回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第1026章

　　要用克氏针或钢板来固定骨骼。

　　“你到骨科学过吗？”看她好像对克氏针没有陌生感，变成她助手的任哲伦看得很清楚她的一举一动一下子辨认出异样，问。

　　她是没轮过骨科，但不妨碍她跟过骨科大佬做手术。克氏针的事儿，要追溯到在首儿实习时跟着刘怀禹老师学习下。

　　用克氏针固定的话常规是要在透视下进行的。

　　这里不是骨科手术室，而且同时进行中的心肺部分手术未完全结束，动用不了x光机。

　　没有仪器辅助的情况下医生唯有靠临床行医经验以及医学学识了。

　　“我信你。”任哲伦对她说。

　　任师兄这是以其人之道还治其人之身。

　　开放性骨科手术里头对位对线指的手术中医生要观察骨折两断端相对应的位置和骨折部位力线来做复位判断，即有条件的话要尽可能恢复到断了的骨头接回原来的解剖位。在临床上对位对线通常是做不到百分之百的，一般做到百分之多少以上可以称之为过关，具体标准看各部位不同。

　　(本章完)

第3785章 快慢皆宜

　　这个操作难不难，对技术熟练的骨科医生来说肯定不难。对其它专科医生来说特难说了。

　　大家屏住呼吸等待。

　　经过今晚上的一惊二炸之后，现场的人全学到聪明了，不再会提前预设结果。过会儿一群旁观的发现自己是傻逼了，非骨科的人，怎能看得懂对不对。

　　所有人只能等任大佬发表评价了。

　　倘若不对，任哲伦肯定要出声的。

　　任哲伦“嗯”声。

　　这声嗯，鼻音很重，象征很浓的情绪意味。谁让这老油条师妹真就是老油条，把克氏针瞬间扎进骨头里一点儿眼皮都不眨的。

　　周边人反应过来：啊，已经插好了吗？

　　手术有条不紊地进行下去。

　　不比心肺抢救手术，断指再植手术是很费时，导致六小时的时限岌岌可危。因此手术后能不能指头成功活过来是不一定的。

　　固定完骨头要做肌腱修复，肌腱修复有前后次序的，先修复伸肌腱再修复屈肌腱。通过高倍放大镜，肌腱为白色也不是很难认。

　　加快速度。

　　缝缝缝，一针两针三针……

　　如果说之前三人一块做的心肺手术旁观者们看不出门道，现在看到这里，一群旁观人员恍然大悟：之前不是任主刀叫人慢点是绝对有根有据的。

　　换位置后做到助手位的任哲伦已经不说话了，被逼着干时可能忙于干脑子没空，不像如今观察她做时心头溢出满满的震撼感。

　　震撼的地方不在于她的速度快，而是她脑子里太清楚了这个手术什么时候该快什么时候该慢。

　　断指再植决定手指能否活过来的关键步骤在于血管吻合。这好比嫁接于其它树干上的树枝，若是没有成功衔接上内部营养渠道必得枯死。

　　修复完肌腱后接下来的步骤是修复动脉。修复完动脉要先修复神经。

　　找出动脉修剪外膜及管口，把血管口里头的血凝块清除掉，查看修剪清理完毕的血管情况如何。如果血管状态不太行的话得剪切掉，找伤者人体内其它血管移植一段过来衔接。这全是为了保证血管吻合成功。

　　为此荣升主刀的谢主刀在修剪方面开始发挥自己神奇的本领。这是其他人观察后大脑里推断出来的画面。只见跟着一块看手术视野的任大佬本来眉头皱皱，继而眉头扬扬，分明代表着看到了不可思议的一幕。

　　到神经修复，手指神经很细的，医生仅需缝合外膜拉齐对合之后让人体组织术后自己慢慢长起来接合。

　　再到关键的血管吻合里头的静脉修复了。

　　在断指移植这里，血管吻合除了修整对齐以外额外特别讲究动静脉平衡。一条动脉需要仔细搭配两到三条静脉让手指内的血流张力达到平衡。

　　同修补动脉一样，仔细仔细地修建血管衡量血管观察血流量再缝合检查检查。

　　心肺手术做完了，姚致远医生和李舜康博士走下手术台。

　　恰好小鲁医生到了，身为小徒弟帮张大佬跑下腿过问下这边情况需要不需要张大佬亲自来。

　　谢谢亲们的支持！！！晚安亲们～

　　(本章完)

第3786章 坐不住了

　　张大佬留在食堂里是在想：奇怪了，去了好几个徒弟大佬，怎么没半点消息传回来？

　　这些人是好是坏都不给老师领导通个信儿，莫非当真出了焦头烂额的情况导致脑子里没空想到要向上面及时做报告。

　　鲁志斌来到现场帮老师探着脑袋张望：急诊科内的气氛尚好，众人情绪肉眼可见的稳定，秩序井然。这个状况不似需要张大佬操心。

　　为何没人打个电话报平安，要帮领导问问。

　　再看术台上有两个手术医生下台了，另有医生留在术台上。鲁志斌道：“抢救完了没有？进行的是什么手术？”

　　“现在未结束的是断指移植手术。”他人老老实实告诉他。

　　鲁志斌两条眉快飞到天上，显示出被惊出魂魄的状态，自问道：“我是在哪里？”

　　这里是国陟，心血管专科医院，哪来的手足外科医生。

　　手术台坐的谁给伤者接断指？不可能是国陟的医生吧？

　　“没办法，如果在我们国陟抢救完再把病人送去其它有手足外科的医院，肯定来不及给病人接上手指头了。”他人实话告诉他，是国陟的医生在做手足外科手术没错了。

　　鲁志斌再被吓出魂，怕食堂里坐着的张大佬被吓死。

　　“谁在给伤者做这个手术？”鲁志斌指着前方问。

　　“是谢医生在主刀，任医生在旁监督。”

　　回答的人尽量捏准用词，因为手术做到这里他们完全没见到任哲伦对谢主刀进行过半句指导，所以任大佬的职能只能变为监督了。

　　不管怎样，鲁志斌迅速拿起电话。

　　领导有知情权的，需要提前做好各种公关预案。别搞到最后，给人家断指接错了或是出个其它什么意外，消息闹大出去，引起公众舆论医院和当事医生要一块完蛋。

　　一个心外科医生给病人做手足外科手术，简直是在拿自己职业生涯在冒险，出个什么问题的话，公众对他们的苛责绝对比手足外科医生高出几十倍。谁让你不是这个科的医生去做这个科的事。

　　鲁志斌背身在电话给张大佬一字一句作报告。

　　“是他们两个。”张大佬听完内容，语气里并没有很吃惊。

　　徒弟们什么本事儿张大佬心里门儿清的。于是大佬考虑的是：“是不是要找宣传部门过来？”

　　主动宣传下自己医院医生了不起的本事，打好广告广而告之增加业务吸引力。后来一想，算了，防止有同行妒忌说他们医院这回不过是冒险成功罢了实际行为不可取。那是，如果如此抢走其它医院手足外科的业务，要被竞争对手恨死的。

　　张大佬再问句：“他们只给伤者做断指再植吗？”

　　如果只是受伤指头比较严重，何必送来国陟。若真如此，不是该赞誉而是要批评了。

　　鲁志斌同记起这个重大问题，问其他人：“伤者是什么情况送我们医院的？心肺没问题吗？”

　　“谁说没问题。一来心脏穿透伤，差点死了。”所有人听到这话眼睛要怼死他。

　　鲁志斌张了张没声的嘴，这回彻底惊掉魂说不出话。

　　对面的张大佬听见坐不住了，咚咚咚必须跑来看几眼。

　　(本章完)

第3787章 摸到机率

　　戴上听诊器，张大佬听听伤者做完手术的心肺，再观察仪器上显示的各项数字。最终再转头，望回伤者刚接好的断指，那双老谋深算的灰色小眼珠子闪闪发光如同夜星。

　　不能操之过急，伤者的手术是否最终获得成功需要术后观察一段时间再能结论。当然，大大佬的经验和医学天赋是不可与常人相比的，可以依据目前状况初步判断手术结果了。

　　为此张华耀的眼神和任哲伦对了对。

　　之前没在手术现场没看手术经过，只能向做手术的人求证。问任哲伦是最合适的，他离得最近，全程观察得最清楚。

　　两人的眼神对上时，两双目光里如同闪电雷鸣掠过暗号。

　　张大佬：你看见她怎么对血管了？

　　任大佬：是的。你的判断是对的。

　　怎么个对法？

　　老油条师妹很厉害的地方大概是对血管了。

　　对于一个外科医生来说，尤其负责人体循环系统的心外科医生来说，如何做手术做到保证血管血流的流畅度及平衡度等很重要。这方面做得好不好，可以看出一个心外科医生的本事能到哪个程度。

　　嗯。张大佬是通过术后伤者的心肺和手指状况，能看出听出这个血管衔接得好。

　　两位大佬急着对眼神是因为，今晚的意外让他们无意中似乎可以摸到即将到来的机器人手术成功的机率。

　　放下听诊器，张大佬高举膀子挥一挥，招呼一群人：“去吃夜宵，我请客。”

　　医院食堂师傅按照张领导的命令已经做好夜宵派人急送到急诊科，速度与医生们紧急状态下的手速有的一比。

　　李舜康博士派个学生，与麻醉唐医生以及护士一同将手术后的病人护送往ICU。

　　谢婉莹他们这些年轻的接下来要补开医嘱和书写手术病历。

　　“吃完再干活。”张大佬对年轻人们道。

　　吃个夜宵十几二十分钟，不耽误时间的，能救到人最重要。

　　谢婉莹举起手报告给领导：“我要先去看下学生。”

　　“学生？”张大佬可能没反应过来，眼中冒个问号，奇怪她今夜没值班能有什么学生跟着她。

　　谢婉莹眨两下眼禀报领导：你侄子啊。

　　（张书平：完了，小叔肯定是看到谢医生做的手术成果太成功，脑子兴奋过头，把我忘到后脑勺去了。）

　　可以想象到自己侄子心头的瀑布黑线，张大佬不敢说不了，让她过去找人。

　　就此谢婉莹与他人分道扬镳，一路独自走过去找学生。半路她掏出手机，预备打电话联系罗小妹。

　　及时通知告知病人家属病人受伤的事是医生的职责之一。只是之前忙于抢救病人没空，一旦有空隙必须按照法律规定把这件重要的事情办了。