作者:肥妈向善
“我那台手术在他们手术间斜对面。”韦天朗坦诚方便的时候听到了些话。
“现在怀疑腹膜影响到胆结石?”
“他们的想法是,肝脏位置歪了,胆管压迫了,胆汁可能逆流,胆结石丛生,胆道梗阻,患者全身黄疸。想想腹壁松弛内脏下垂都会产生胆结石。为了排查清楚,他们费尽力气,腹腔镜胆道镜全拿出来查来查去,听说有准备过肝脏切片查肝细胞。”
肝胆外科的人听韦天朗这话,心里头骂:这泌尿外科的哪里是顺便听,是全程偷听完了。
古松涛忍着笑,想着肝胆外被偷听完的这群人是很可怜,说回手术:“原来想法里根本没有想过腹膜出问题,所以我猜他们,ct腹膜肯定没有照。”
“说实话,不怪他们,谁能想到一个黄疸是因为腹膜出问题了。赵教授的孙子嘛,顺便给他们肝胆外的出个世纪难题。”韦天朗实际上是蛮同情肝胆外的人,这样的病例真不好找病因,“有局部腹膜炎的症状也辨别不清。估计当是肝区疼看了。”
临床上很多病症状过于类似,再来一个其它症状糊弄下医生,立马把医生全搞糊涂了。仪器检查是可以帮帮忙,但是,没有个准确的怀疑方向,照常检查不出。
难查的病例都给查出来了,古松涛问那个制造奇迹的医生:“谁看出来的,是陶医生吗?”
韦天朗偷偷拉着他说:“你没看见吗?他在旁站着的,看着那两个新人找。”
古松涛早发现了,问下套套话。只是那尊佛老淡定了,没打算睬他。
“他这腹膜怎么伤的,没出过车祸啊。”孙子没来由的腹膜伤叫赵华明生怕有其它问题。
赵同学躺在手术台上被麻得梦周公中,恐怕醒来也说不出个所以然。他对自己的病一头雾水。医生们再次苦思冥想。
谢婉莹喊了声:“班长。”
其他人望向她:这是突然怎么了?
“班长你去问下李启安。不知道赵兆伟是不是为了减肥去做单杠腹部绕杠了,因为他引体向上做不了。”谢婉莹说,“他这个病以前没征兆的,有事是减肥以后,所以可能是这里出问题了。”
宋学霖听完她的话紧接分析:“力气不够,全身靠在横腰的地方伤到这个位置的腹膜,绕不过去时身体滑落,再次硬撑,伤到了膈肌。皮肤有伤的话先好,内部的伤留下了。”
“哎呀!”赵华明拍下自己的大腿,一听这两人说话,他知道是对了。
第750章 天才与大牛
体育锻炼动作做不规范,时常不是在锻炼身体,变成是在摧残身体了。是临床上十分常见的一种病人。
医生们望向麻醉中的赵同学:搞了半天,折腾了多少医生,结果是一口减肥的锅。
“你们心胸外的先给他查查,查仔细了,接着我们泌尿外的来搞搞。最后他们肝胆外的再去清理石头,对不对,陶医生?”韦天朗看看表,时间快天黑了,赶紧干吧,是三个科的手术。
“麻烦几位同事了。”陶智杰说。
“麻烦什么。”韦天朗他们不和他这尊佛客气。
换心胸外的人上台时,韦天朗忽然拉住两个新人不放了,俨然对那两个菜鸟刚才的术台表现很感兴趣。肝胆外科的人一下子没能反应过来他想干什么。只见他先拉住了宋学霖说:“我知道你从北都医学院来的。我问你,你是不是跟你的前辈谭医生学习过?”
他母校里是有位大名鼎鼎的前辈叫谭克林医生,但是宋学霖否认:“我没和谭医生在一起过。”
谭克林毕业后一直留在国协工作,他怎么可能在国协实习跟谭克林学习。
“我刚看着你们俩操作。”韦天朗指指他,再指指谢婉莹,“你跟着她的腹腔镜动,她指挥你从哪里分离。谭医生是我们医院普外科的腹腔镜第一高手。他的分离钳用得出神入化,我想学都学不来的。你照她照的路径去做的手法和谭医生非常相似。你不是从谭医生那里学的,莫非是她从谭医生那里学了教你这样分离?”
周围一帮人听完韦天朗的话惊出魂来了。谢婉莹是谭克林的学生没错,她这人第一次上肝胆外科术台,动作熟练完美不说,居然能偷完老师的技术去教其他人了?绝了~
所有人目光射过来,谢婉莹绝对是最吃惊的那一个:“宋医生哪里需要学习谭老师的技巧,他有他自己的方法。”
“你刚是不是跟着她的腹腔镜操作?”韦天朗再问宋学霖。
“嗯。”宋学霖承认。但是,他愿意跟着她的腹腔镜引导是因为她的三维地图在引导手术路径方面比他的变量分析准确。
“他认了。”韦天朗转过头对谢婉莹说。
“不是的。”谢婉莹正色澄清,举出多个证据出来,“谭老师的分离和宋医生的分离不一样。谭老师是熟知各种组织器官的柔韧度,用不同力道去分离,可以做到对组织的最轻损伤而且分离效果最好。宋医生的手不及谭老师的手力,用的是巧劲,脑子里计算好了最佳角度,用角度去推,不费力气。乍看好像一样,其实原理完全不同。”
宋医生是天才,谭老师是大牛。
两人的才赋怎么可能因为她,乱弹琴的。
其他人却因为她的话想到了其它。
她真看出来了他的操作,所以能给他指引,难怪刚在手术里他感觉到史无前例的顺手。宋学霖思考完毕,褐眸里全是一抹愣了。
“你这人——”韦天朗的手指着她的脸摇摇了。
第751章 哪个科室业务能力第一
想她说的怎么能看出来。他这个技术大佬观察谭克林的手术多次,从没有看出这个原理。他刚看宋学霖操作,也没有看出她说的事儿。
角度?啥角度推?腹腔镜那样一照,一个局部,角度都是固定在局部里头了。除非她自己先事先预判好了宋学霖会从哪个角度推,给宋学霖照在那个范围内刚刚好。
同理,她要能知道谭克林的技巧,没有谭克林相似的洞察力怎么可能。
不管是不是什么女医学生了,这么个家伙到哪个外科组肯定都是如虎添翼的存在啊。
“要不,你以后也到我们科——”韦天朗邀请谢婉莹的话刚说到半截,背后收到了数道目光的凝视。
按照医学生的实习安排,肯定不可能所有科室给轮一遍的,只能重点科室轮一轮。她如果去泌尿外科实习,估计要刷掉另一个科实习计划或是缩短其它科室实习时间。有些人为此不高兴了,巴不得把泌尿外的立马踢出局去。
“这事情不是她能决定的。”陶智杰回过头和韦天朗说了,声音温和但是态度坚定。你别在我这里乱搞,有本事去和上面的人说。
韦天朗望着这四周一帮人,明白了,点头道:“好,我去向吴院长打个报告。我们泌尿外从普外分出来虽然时间不长,但是业务蒸蒸日上。是个很有前途的科室。”
一直没说话的汤主任开口了,想这吗的厚脸皮的,敢在全国第一肝胆外面前夸自己科的业务实力:“有没有前途,做到第一再说吧。”
“第一会有的!”韦天朗很肯定地发誓,“我们泌尿外的肾移植现在数量做到全国数一数二了。”
哼。汤主任转过头去,一个科室的业务能力是综合的,综合的!
赵同学的手术,最后做到了晚上六七点钟结束。既然是几个外科大佬来主刀,肯定会帮他细细查细细缝合,时间长了些。
手术下来回到病房,赵兆伟迷迷糊糊地继续睡。等到第二天麻醉全过去了,人清醒了不少。
班里的男生们来探望他,一个个指住他脑袋批评:“没见过你这么笨的,减个肥你要把自己差点折腾死。”
赵兆伟才知道自己的病是怎么回事,惊讶到合不拢嘴。
一班子同学气到够呛,想到在手术室外为个蠢家伙担惊受怕,都害怕赵同学得了不治之症要死了。
赵兆伟吞着口水,也害怕,怕自己以后无脸见人了。
他现在闹的笑话估计全院皆知了。
好在,人们除了关注他这件事以外更加关注另一个人的家里。
任崇达出差回来了,约了两个同学吃饭感谢:“我不在时,我的学生给你们添麻烦了。”
“你客气什么。”朱会苍对他摆手,扭个头对准曹勇,“今天所有人来问我,问我是不是每次去你家工作。我和我媳妇变成上你家搞学术研究去了。她领导问她啥时候准备在你的指导下出论文。”
出论文?!任崇达笑出了鸭叫声。
第752章 去急诊接个病人
“你先别笑。”朱会苍回头冲任崇达瞪瞪眼,“你迟早一样被他们拉下水,被人催和我们一块赶紧出论文。”
“别给我乌鸦嘴。”任崇达怼回他,心有余悸摸摸心头。
见曹勇没说话,朱会苍扶下眼镜继续说他:“我媳妇看出来了,她要是不喜欢你,能上你家去?能让你亲手教她?你没看出来她喜欢你吗?”
”我说过,会等她毕业。“曹勇很冷静的声音说道。
小师妹现在没心思谈恋爱,他清楚的,所以他愿意等。
另两人见他态度如此认真,只能不说话了。
话说得冷静如斯,回头曹勇给小师妹发了条短信:香草冰淇淋在我家冰箱里,这个星期找一天过来吃,别浪费了。
不能浪费曹师兄特意为她买的冰淇淋,谢婉莹收到了,决定周末再去趟曹师兄家里。
*
周二正常上班中,下午四点钟左右,接到前辈派发的任务。
“你去下急诊接个病人进我们科室住院。”何光佑用钢笔指住她,“是从其它医院急诊室转过来的。”
“哪家医院?”谢婉莹问清楚了,怕接错病人。
“外语大学的校医院门诊部。”
大学生病人?
哒哒哒,谢婉莹从楼梯疾步走下去急诊。来到急诊向护士打听过后,知道病人未到,再打个电话到楼上去。何光佑让她在急诊等到病人来为止。
很久没有来急诊室了。这里一如既往的很急且有些乱。
怕打扰急诊的同事工作,谢婉莹走到门口去等救护车。
急诊门口的群众来来往往,不比门诊少多少人。
在熙熙攘攘的人群里头谢婉莹无意中扫了一眼,见到了一个小女孩,单独坐在门口台阶的角落里。上身白色短袖校服,短头发,约十四五岁的样子,身材偏瘦,放在台阶上的两只膝盖屈着,仰着头,一口一口喘气。
来医院的人都是生病的,尤其来急诊,一个个都是病情急,此时谁也顾不上谁。四周过往的群众麻木了,根本没有感觉到女孩的异状。医务人员在里头忙成陀螺转,哪里能想到这里藏了个可能需要急救的病人。等到病人倒在地上,可能晚了。
揪起眉头,谢婉莹在自己病人未来之前,急急向女孩先走过去看看情况。
离对方越近,她越清楚地可以听见女孩急促的呼吸声,是在喘了。
哮喘病发作?青少年是有不少过敏性哮喘患者。
走到了女孩身边站住,谢婉莹弯下腰,手快速拂开女孩额前掉落的头发,摸到患者额头上的汗,湿冷的,再观察患者露出来的面色。
面色黄暗,两颊有点红,唇色不好看,加上夏天出汗太多,女孩的视野好像模糊不清,一时没有感知到有人来。
“你哪儿不舒服?”谢婉莹轻声问问病人。
不舒服,有人在问她不舒服了。女孩的手好像使劲了全身的力气才抓到了自己的衣服上。
望着患者那只手落的位置,谢婉莹立马明白了什么,从白大褂口袋里掏出听诊器,给患者听听心脏和呼吸。
第753章 心音强烈
挂上耳塞,听头贴在了女孩的心脏听诊区,常规听诊从二尖瓣区开始。左侧第五肋间锁骨中线靠内0.5至1厘米处,心尖部即是二尖瓣区。这里可以听见心脏的心尖搏动和心音。
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