作者:肥妈向善
四周所有人吃惊于她这个耿直的回答。
黄志磊揪着眉头了:小师妹这个一根筋啊。
有经验的医生知道,有些话不太适合和病人说的,哪怕说的不是这个病人的病情。
医生亲自揭开那层残酷的面纱,暴露出来的东西会把病人吓到软腿。更别提如果这个病人本身已经内心有所胆怯,不敢面对病情,不敢面对手术。
鲁老师很可能是这种状况。
一个个提心吊胆了。
只听鲁老师继续指名她:“你继续说。”
四周有几双目光射过来了,包括汤主任这个科室领导的,眼里有犹豫有迟疑,对她再次形成了压力山大。顶着这股压力,谢婉莹道:“另一块重点是这个肿瘤是否会侵犯到其它地方,下腔静脉一般侵犯的器官是肝脏和肾脏。现在ct显示出在肝脏的可能性更大,不排除腹壁侵犯。一切要等术中探查才能确定手术能否做下来。老师忧心的可能是手术做不下来。”
她说出来关于那个可能的最坏结果,手术未做成直接关腔。虽然这属于外科手术常规,只要是外科的人全知道,可这些话当面说给敏感的病人听绝对是很难受了。
鲁老师的脸是没表情了,沉静的双眼如两个黑漆漆的洞,不见了光影。
老师这个心情说不定是落到低谷了。
所有人心头跟着一沉。然而在她说出来以后,大家何尝不是松口气。早说晚说,无论是鲁老师或是在场的其他人迟早需要认清事实。
她只是勇敢地说了出来而已,这是一个医生的担当,问题她只是个医学生呢。
一帮医生们看在了眼里,心头俨然深受触动了。
“老师。”一道声音划破了寂静的空气。
听见这个声音时,曹勇蹙了下眉,再望过去,果然是他开口了。
“鲁老师。手术我来做。”陶智杰道,那双笑弯弯的眼变得认真甚至很较真,肃穆的神情是与日常的清闲有巨大的不同。
鲁老师和他面对面,问话很直接:“你不是要去开讲座吗?”
第1016章 学生也是医生
是要去,可是刚才小师妹站出来时候是对的,做医生要有为。鲁老师急切的反应落在他作为医生的眼里,恰好说明他表态的正确。
汤主任也见到了,出来说话:“他是必须先来这里看看手术的。是他组内的病人,他肯定要负责的。如果见情况不对,他需要留下来亲自主刀。”
“他自己之前说的不是这个安排。”鲁老师疑心多多,说明比谁都热心这个手术。
医生们观察她这个状况。
“那是术前我们讨论过多次,认为她这个情况尚好,估计不会有太大的问题出现。”陶智杰解释道,“如果是这样的话,我不用留下可以去交流会了。”
“你不演讲,谁讲?”
“安排好了的,让小邱过去讲。”
接到上级这个话,轮到邱瑞云压力山大。人家来听讲座是来看陶智杰这个大明星的,他代替陶智杰站在台上算什么。哪怕作为演讲的助手为了以防万一,他是被训练过可以代替陶智杰讲课了。
听完他们的说法,鲁老师批评说:“你们这个是要手术直播的,不容出点意外。为什么这样搞来搞去?”
“鲁老师,任何手术都有风险的。”傅昕恒冷冰冰的声音插了进来,“我们是医生,很清楚这点,会做好相关准备工作的。”
这个机器人,说句话都别想能温柔一点,面对德高望重的老师也这样说。
鲁老师听了他这话当然是憋了股气,故意再问他:“你说的对,所有手术都有风险。所以,你们是真准备好了吗?”
“准备好的了,老师。”这回不止傅昕恒,好几道声音异口同声答应着她。
鲁老师的身板不由自主地僵住。
都准备好了,只剩下谁没有准备好?
“鲁老师。”曹勇的手伸出去,是想扶下老师的胳膊,他的眼底或许有忧愁但更多的是严肃态。
鲁老师向他摇了下头,拒绝了他的搀扶。
“老师有什么话可以说出来的。”汤主任道。
鲁老师的眉头揪了下,向谢婉莹招了招手:“你过来,我和你再聊两句。”
所有人看出来了,她这个人是荣升为鲁老师的新宠无误了。
“什么事,老师?”谢婉莹走到鲁老师的身边,请问道。
“你说说看,他们对这个手术的把握是有多少?”鲁老师警惕的目光瞟向四周的学生。
据她所知,这一个个无一心思叵测的,哪里知道是和她说真话或是说假话。思来想去,也只有眼前这位新来的比较单纯些不会糊弄她了。
周围一帮人也担心她再说两句话会不会再次打击到病人。可要怎么说才能安慰到病人呢。
谢婉莹先给老师澄清一句:“鲁老师,师兄和前辈他们都是医生。”
只要是医生,想帮助病人治好病。只要是医生,如果病人面对疾病担忧痛苦了,肯定是想要做点什么的。陶师兄站出来,曹师兄站出来,傅老师站出来,全是这个缘故。鲁老师大可不必怀疑师兄们的用心良苦。
鲁老师听见她这话心头一震,望向她的目光露出了一抹意味深长:这孩子看来不懂选边站队,只说对的。与其说是单纯,不如说是做人做事坚定不移。
第1017章 安慰大佬要用术语
即便如此,当医生给患者说空话不行的,尤其是面对鲁老师自身具有丰富医学知识的大佬。
“老师不用太担心的。”谢婉莹再给鲁老师讲讲,当医生除了摆残酷事实也需要给患者带来新的希望不至于让其绝望,“医学技术每时每刻有新的变化。所以我之前提到的两点难点,关于第一点,我们医院已经有这个三维tee食道超声心动图检查。”
tee。
一帮人突然听她提及这个比较少闻的技术,有点点懵。
tee,是经食管超声心动图,起源于八十年代,开始是二维,九十年代初发展到了三维,现在有的在研究四维了。这个技术从一开初放在临床上应用已经很局限。大多数医生不看好这个技术本身的前景。在于它的操作像插胃管,需要给患者上麻药,对患者和医生来说都是比较麻烦的一件事情,因而始终没法在临床上大面积推广起来。
“你说的我好像听人讲过,是不是很少人做这个检查?”鲁老师问她,“一样是超声心动图吗?”
老师是药学大佬,因此可能对临床检查项目比较陌生。不是这方面的专科医生也没想过去了解它的,是确实只能第一时间先联想到一样是超声心动图的tte。
“老师说的是tte。”谢婉莹解释道,“tte是在临床上广泛应用了,基本上有器质性心脏病怀疑的病人会做这个检查进一步排查。tte是经胸壁超声心动图,探头隔着胸壁去探查心脏内部。tee是进到食管里头用探头去探查心脏。光从两者和心脏的距离做对比,tee肯定是探头更加靠近心脏。所以说tee有几大优势在这里。若是要探查离胸壁较远的心脏结构如心房大血管,显而易见tee比tte更具优势,会照得更清楚些。”
鲁老师听她说话好像听入迷了,一直听,双眼聚焦在她脸上几乎一动不动。
这孩子说起知识时好像有股魔力发自她的嘴巴。
鲁老师一想,可能是她的发言简明扼要,具备对医学了解的深度和底气,足以叫人折服。
如果是大佬这样说话估计没人会想什么,问题这孩子只是名医学生,叫她只能深觉惊诧了。
周围的人一样听谢婉莹说话诧异到飞的,大有人在。
“它的探头可以转动的,可以从角度的探测去检测到心耳、肺静脉、房间隔等重要结构。食管和心脏之间在解剖上没有肺部组织,不怕影响到肺,可以用更高频率的探头来探测。这种种优点是tte等其它检查项目做不到的。”谢婉莹说到最后来句要点总结,“探头在食管里头,意味着可以在心血管手术中进行术中的连续监测,这对心血管医生和麻醉医生意义都很重大。
是这样吗?其它科室的人看向心胸外的人?
有的甚至看向了搞麻醉的张庭海。
张庭海要彻底懵掉了。他们搞麻醉的,却是不曾想过用心血管这个东西来做术中检测,这是什么新的研究方向吗?
没听她提过?张庭海在谢婉莹的脸上瞟瞟了,开始怀疑她这人对麻醉学也有些造诣了。
第1018章 谁教的她
不管怎样,所有人知道她是肝胆外的学生,脑子里第一时间想的是:一个肝胆外的实习生说起心胸外的检查项目头头是道,滔滔不绝。不会是肝胆外的人特意教的吧?
肝胆外的人,如邱瑞云和何光佑面面相觑。这个东西他们肝胆外的没做过,绝对没教过学生。
再说了谢婉莹把这个东西说得这么好,这个病人之前没有做这个检查,心胸外的人没提过。心胸外的人怎么不作声了?
tee搞心血管的人是肯定知道的。问题这东西和谢婉莹刚开始说的一样,因为要插胃管那样的操作,麻烦,医生不会让患者去做的。除非病人病情上有这个检查的必要性去做。
此刻谢婉莹拿出来给鲁老师讲,不排除是想拿点新技术出来安抚下老师不安的心境。只要是新技术,给患者一说,患者一听信心大大了的。新技术,相当于新的救命稻草。
周围几个医生的眼瞄瞄鲁老师的表情。
鲁老师的情绪是平静了,听着脸上好像信心大涨了,问:“这样说,今天这个手术会用到了是吗?”
“要看情况。”谢婉莹说,“如果病人有这个需要,应该会用到。这样的话,手术的安全性会大一些。”
“嗯嗯。”听着她的话,鲁老师面上浮现起了轻松的一抹笑容。
老师这样说,其他人没想到老师真被某个人安慰到了。
想想这人也不过是又说了一番实话。
汤主任嗓子眼里嗯嗯两声:这个小姑娘是有点儿意思。
不要小看了谢婉莹刚给病人说的那番话,没有一定知识储备是难以如此流利的讲述,更别说能否让鲁老师这样的大佬改变态度和情绪了。
时间到了不得不走了,鲁老师鼓励场内的手术团队成员们:“你们努力,我去交流会给你们加油捧场。”
“是,老师。”一帮人应道。
曹勇护送鲁老师离开。
鲁老师私下问他:“你不和她说几句再走?”
“不用。”曹勇看出了她今天很冷静有分寸不需要他担心。
鲁老师笑话起他了:“装镇定。”
学生在厉害的老师面前是像个透明人似的。曹勇微笑道:“老师,等会儿我请你喝杯奶茶吧。”
“你不挂心她能不能上手术台吗?”鲁老师清楚,进了手术间的外科医生最想站到手术台上了,否则无聊透顶。
“老师认为她能上台吗?”曹勇反问一句。
“我觉得能,可是我不是外科医生不好主意。”鲁老师坦白。
“等等看看就知道了。”黄志磊在后面忍不住为小师妹插一句话。
鲁老师回头,指头点了下他,目光里写着:看来好奇她的人不止她一个。
开车前往交流会。
国协的这场讲座是预料中的爆满。主办方特意给国协最大的讲座厅,安设了很多椅子,除了固定椅子以外前后再加了两排,结果仍旧不够坐。
有人去其它地方搬椅子过来。有的人干脆准备站着听了。
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