回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第70章

　　到了科室孙医生先到了，和她说：“你不用听交班了，送3床病人去手术室。”

　　谢婉莹转身走去病房和护士姐姐一块推车床。

第244章 术前安抚

　　手术室去了两趟，不陌生了。先换刷手服和手术室拖鞋，进到里头谢婉莹本想瞅瞅大师姐在哪里，后来发现不用她瞅，大师姐过来帮忙了。

　　“今天我和卢师兄一块给他做麻醉。”柳静云和小师妹一起转移病人到手术台上时说。

　　大师姐终于可以跟自己八年班的前辈了吗？谢婉莹替大师姐惊喜。

　　柳静云笑笑，是太不容易了。

　　追赶临床上的前辈太难了，主要是八年班能留临床上的绝对是精英中的精英。

　　手术护士帮病人固定好手术体位，一位男麻醉医生走进来了，柳静云向小师妹介绍：“卢天驰师兄。”

　　卢师兄年纪四十了，早就是副高了。

　　今天这个手术明显风险大，因此，叫副高来做这个手术的麻醉。

　　病人需要做全麻联合硬膜外麻醉，而且手术时间长，肯定要气管插管建立气道管理。

　　这时病人身上的监护连接好了，静脉通道保持通畅。

　　卢天驰先带师妹给病人做硬膜外麻醉，再和师妹说道：“你等会儿插管。”

　　柳静云走到前面去准备气管插管的东西了。

　　卢天驰配置好药物，准备给病人通过静脉输液输入全麻麻醉药，同时，拿了个面罩走到了病人手术台床头。

　　“来，吸口气，深呼吸。”

　　脸被罩住，病人面部绷紧，好紧张，不知道自己会不会死。

　　手术室门突然打开，有人走了进来径直走到了床头。

　　站在床头的谢婉莹转过头，见到了穿上刷手服的老师。

　　脖子上挂了口罩，从白大褂变成绿色刷手服，谭克林的表情没变：薄冷薄冷的。却是一只手在病人的肩膀上轻拍了下，稳重的语声说：“不用担心，上午应该能给你做完这个手术。”

　　“我知道了，谭医生。”病人见到他很显然松了口大气。吸入麻醉剂进入气管起效，病人合上了眼皮。

　　医生要学会安抚病人，谢婉莹现场看着学。

　　麻醉诱导成功。卢天驰让师妹赶紧插管，自己去调静脉药和准备麻醉机。

　　“麻烦你了，卢医生。”谭克林对麻醉医生说。

　　“不麻烦。”卢天驰应道。

　　谭克林转身，对跟进来的小孙医生命令：“你去洗手。”

　　“是。”小孙医生转身出去术前洗手了。

　　谢婉莹见状跟出去洗手。

　　小孙医生问她：“你今早吃饱了没有？”

　　今天这台手术最少要做几个小时，一个医学生持续拉钩几个小时不简单的。

　　“吃饱了。”谢婉莹答。

　　孙玉波想想，是不是该打个电话让下面那三个人上来一个准备准备，以防万一谢婉莹顶不住有个人可以代替。问题是，谭克林没叫他这样做。谭克林估计还气着那三人不想见到那三个人。

　　“你要是累了开句声。”孙玉波对她说。

　　女医学生，刚上手术台锻炼百分之百肯定坚持不了几个小时。孙玉波想着必须提前做点预防措施，可不管谭克林怎么气了。

　　“不累。”谢婉莹道。

　　对她的答案，孙玉波挑了下眉，再看她洗手的动作：很规范？

第245章 术台分工

　　昨天见她换药的时候察觉到她蛮聪明的，似乎看一遍就会的那种特别聪明的学生。孙玉波看了看她，转头发现谭克林不知道什么时候走到了这边也在观察她洗手。

　　洗手这活，谢婉莹早练的滚瓜烂熟了。最难洗的手指间缝要刷的仔细，刷的部位要到肘上10厘米，每一步都要准确。肥皂水刷完，再刷碘伏。想想这样刷，其实很伤皮肤的。因而女孩子做手术医生，可以想见经常上手术台的话这双手的保养成问题的。但是为了病人必须刷干净。

　　见她刷得压根不在意自己的手皮，旁边谭克林眼里的光打量在她清秀的五官上，转身走开了。

　　在主刀没进场之前，孙医生这个助手要先带她进手术室给病人消毒。

　　此时病人是睡着了，而且被麻醉医生用了肌松药，身体不会动的。

　　手术护士打开了手术包，里头有手术铺单以及消毒器材。孙玉波拿起卵圆钳，夹消毒棉球给病人身体部位消毒，消毒范围是要大于手术区域。碘酊涂完，酒精再脱碘。

　　擦完消毒药水，病人半身几乎是消毒液的颜色。接下来铺手术铺单，中间手术区域铺的是洞巾，即中间有个孔。

　　手术铺单时，作为一助的刘程然医生进来了，再检查检查消毒的范围有没有错，铺单的位置准确不准确。之后，反而是进来的主刀和一助先穿手术衣，再来二助或是偶尔再来个三助四助后面护士再帮着穿手术衣。

　　手术台上根据需要安排医生人数。小手术，一台手术主刀加个一助足够了，器械的话，有器械护士和巡回护士在管理，病人病情监护方面有麻醉医生管理。所以根本用不着其他人了。

　　中大手术加个二助，再来个三助四助之类的话，更多是为了让医学生旁观学习的。一助分点活给其他二助三助干。

　　手术台上三个医生显挤了，四个以上压根看不清里头手术在做什么了。

　　显然，谢婉莹作为非菜鸟，当初第一次进手术间被吕主任叫过去时，她是知道过去看也看不到什么的，不如站门口跑跑腿救病人。

　　一台手术中，只有主刀最重要不言而喻。手术怎么做全是主刀在策划主刀在做。只要一助做好主刀的辅助基本够了。

　　一助几乎包揽了帮主刀干的活，帮主刀暴露视野，帮主刀固定位置，帮主刀止血缝合。

　　可以说，一助也很重要，手术进行的顺利不顺利，除了主刀动作麻利以外，一助如果没能配合好主刀，这个手术不见得能准时顺利下来。

　　所以，一助才是主刀肚子里的蛔虫。

　　罗燕芬他们三个之前说自己很了解老师，分明是不可能的。只有一助最了解主刀医生。

　　要了解老师需要混到成一助。

　　当老师的一助？谢婉莹想想，不敢想。刚进临床实习第二天，离这一天肯定是有距离的，千万别眼高手低了。

　　这里不是小医院，是顶级三甲医院。

第246章 手术开始

　　大医院，有的是人争先恐后，老师责任心强不放心，不可能像小医院抓人去当一助充实劳动力。谢婉莹很清楚这点的。

　　先做好拉钩的工作吧。

　　既然拉钩的工作交给她了，身为二助经常被叫拉钩的孙玉波，可以轻松许多了。而实际上，孙玉波并不明白为什么谭克林会叫一个实习第二天的来拉钩。

　　应说，就没见过一个刚进临床实习的第二天的，能进手术间来拉钩。

　　她能拉成什么样？

　　手术前最后准备。

　　主刀一助二助的头上，全戴上了手术放大镜。

　　这一戴，旁人看手术医生的脸，更是什么都看不见了。除了眼镜再加口罩再加帽子，手术医生整个头部几乎被遮盖得滴水不漏。

　　作为三助只拉拉钩，谢婉莹不需要，也没条件戴手术放大镜。

　　想观察老师们的表情揣摩老师做手术时的心思，现在看来用眼部观察老师微妙脸部动态这一步骤可以死心了。

　　器械护士显得很专业，知道这会儿看手术医生看不到帅哥脸的，不如看看医生的手。

　　别看有些外科医生的手是胖乎乎的小胖手，但是干起活来一双小胖手都能变成蝴蝶飞舞，漂亮极也帅呆了。就好比赵兆伟同学穿上白大褂马上变成帅哥型一样。

　　什么叫做技术帅和美，在医生身上表现得淋漓尽致。莫怪很多普通人想当医生。

　　手术开始了。

　　监护仪上的嘀嘀嘀嘀，病人平顺的心跳声在医务人员耳朵里显得格外顺耳，像古典名乐一样的好听，那代表是生命的律动叫所有人安心。

　　拿起手术刀片，谭克林的手毫不犹豫地病人皮肤上划下了第一刀，冷，快，准，没感情，如同在饭店里切牛排。

　　之前提过，越专业的外科医生动手术时越不像个人。

　　手术刀片很小，一手指节大，刀锋锐利度却不可寻常，划下去瞬间爆血管。

　　血珠从切口处冒出来，站在对面的刘程然医生早准备好了纱布，拿纱布给切口处的血珠擦擦再压压，以便主刀继续操作。

　　切口划开以后，谭克林换了电刀。

　　电刀的好处是可以一方面继续往下开口，另一方面可以电凝下血管止血。

　　手术放大镜下，只听见电刀声：“吱，吱，吱——”

　　电刀烫血管有条件，有的出血点不能用电刀烫的。对面的一助要赶紧结扎出血点。

　　医学生为什么必须练练练打结，最好练出超速度，这时候体现出来价值了。

　　扎，扎，扎。

　　正常人体腹腔内是没有血的，血液是在血管内流动的，哪怕是很细小的毛细血管肉眼人可能看不出来。出血就是哪儿破了。所以有出血点，缝线放下去，两手打个结扎住破的地方，出血点止住，线剪嚓，几秒钟内完成。

　　这些动作，全是医生在与死神拼命赛跑的速度了。

　　一路，电刀往下走，组织剪等手术器械过来帮忙，一切均是为了尽快暴露病人的病灶，确定病人病情的真实情况。

第247章 她身为三助的活来了

　　之前做的检查大多是在病人体外用仪器探查的结果，会有些误差的。经常有医生做手术打开病人体内一看，前期检查结果和手术里见到的不符合。所以有些肿瘤医生都不敢和病人打包票，只能说能不能切除需要手术打开后才能确定的。

　　诊断的金标准是在外科手术中，这是确信无疑的。

　　老师们在紧张忙碌中，谢婉莹屏住声气，静等自己的活儿来。

　　站在了主刀谭老师的身边，她可以清晰地听到旁侧对面的呼吸声，也能隐约感觉到手术医生汗有没有冒出来。