作者:肥妈向善
二师姐没有她这个经验和觉悟深。
“好了。我们需要尊重每个人自己的个人就业选择。”曹勇摆下手,让大家不用太义愤填膺。
说的是,叛徒不是她一个。现场多的是叛徒。不信,她随手可以拎出几个出来。宋学霖是圈内最有名的北都叛徒。肝胆外的邱瑞云原来一样是北都的。
何香瑜撅起个不服气的嘴角。
“不是这样意思。曹医生,你不好奇是谁把她骗去国陟的吗?”何光佑道出重点所在。
成功挖走国协的人,才是让现场国协人不甘心的地方。
国协可以挖其它家的人过来,但是国协不准让其它单位挖走自己的人。
现场的北都人亲眼目睹到了国协人的自私自利,不愧为全国第一综合三甲本色。
“是国陟之前有人找你说了什么话吗?”陶智杰问。
没想到是陶师兄亲口问她,何香瑜心里想哭,这下子她怎么瞒。
“我能猜到是谁的。是张华耀,肯定是。毕竟他是叛徒,最懂叛徒心理。”龚医生从她的表情读出什么,指着道。
国协人对张大佬真是从头到尾的讨厌。
没法,其他人当叛徒会灰溜溜夹着尾巴做人。张大佬不是,当叛徒是当出骄傲感,时不时回国协彰显一下自己的选择是对的。你说让不让国协人讨厌死他。
“如果真是这样,她是笨。”何光佑道。
实在忍不住,何香瑜反驳:“这样说,申师兄也是笨。”
更别说小师妹班里一群内科生想跑去国陟当叛徒的。
好吧,逞一时口舌之后,她再度后悔。
陶师兄那双望着她的眼神里冰冷的气息更浓了。
何香瑜的头垂如鸵鸟状。
感觉到二师姐快要把自己埋起来了,谢婉莹抬起头对众位老师说:“吃,吃饭。”
“你肚子饿了吗?”其他人问她。
“不是饿不饿的问题,而是要准点吃饭。”
当个好医生的准则之一,关注和保持好自己的身体健康,在病人面前以身作则。只要条件允许,准点吃饭是必须的。
一帮人听完她正经且毫无破绽的学术话,个个笑起来。
第2841章 关注点
爱情是这样的,在迷恋期时无非想和最喜欢的人天天在一起。如果当发生和自己事业有矛盾的时候,个人该如何选择。
二师姐给了她一个参考版本。
中午这顿饭如意料之中的,有点低气压的气氛始终盘绕在饭局上空。
散伙时,可以听见龚医生闷闷不乐地骂着:“张华耀这个毒王,什么时候愿意真正离开我们国协。他想去哪儿毒就去哪儿毒,只要别再来我们国协。”
肝胆外科的人之所以对张大佬的感情更焦灼,因为张玉清和鲁老师的事全是发生在肝胆外科。
说到鲁老师的近况,近来鲁老师是回医院做过一次复查,复查结果显示尚好,没什么大问题。看来,张大佬去国外给母亲争取来的最新实验化疗药起效了。
这大概是最好的消息了,令人欣慰。
转眼,到了两个病人的手术当天,手术时间安排在下午,两台手术为接台进行。第一台手术为二十三床病人。
麻醉全部为气管插管的全麻。
病人如期送进手术室。术前,外科医生给家属做术前告知,告诉家属各种风险,包括术后可能复发的风险。金医生和家属聊过。两个磁共振检查家属没同意做。金医生算是松口气可以卸下自己的责任了。
按照常规,上级医生最慢抵达,黄志磊带师妹师弟们一行人先下来三楼手术室做准备工作。
患者的检查报告全挂在手术室里的灯板上了。
手术切口位置的话,每个手术大致有个常规切口位置给外科医生参考,神经外科手术是一样的。像今天的手术,同样有常规切口。
患者头发剃光,躺在手术床上,上了麻药不会动,头部常规是转向左侧。
几个医学生围在患者的脑袋周围。
头一次亲临神经外科手术,动手的机会老师肯定不会给,但是给你模拟下人体头部切口定位是可以的。
“冠状缝在这里,眉心中间,拉个十三厘米左右。”从头天被人说了后,魏尚泉同学回去学校有认真复习完功课了,这回拿了软尺有备而来,在真实的患者头部上量量量。
魏同学或许有点儿学渣,可人家是真敢第一个动手。
“然后呢?”耿永哲继续问他,怕他功课没有复习踏实。
“然后再旁开2.5厘米,在这个地方。”魏同学拿棉签自信地点了点测量后的位置点,应该是没错了。见其他人没反驳他,他继续模拟手术步骤:“切个弧形切口,钻孔,把管子插进去,完成第一个步骤。”
“嗯。”耿同学暂时没找到他错误的茬儿,转回头望下潘同学有何想法。
潘世华同学严谨地说:“切口位置不一定是莹莹关注的重点。”
话说,这种脑室腹腔分流术,常规切口的三种分别是枕部钻孔、额部钻孔以及后顶部钻孔。刚魏同学说的是临床上最常用的额部钻孔。
虽说方法有三种,但是这种穿刺术的外科切口想挪真挪不到哪儿去。侧脑室的结构是相对固定在人脑里的某个地方。
第2842章 压力骤升
这种手术目的是放一条管子到侧脑室,而不是说要针对侧脑室里头相对位置不固定的什么东西动手脚。等于说,三种皆可用一般也搞不出其它花样来。
潘同学摸谢同学的脑袋是一级棒的。
魏尚泉听到这儿没完全放心,转头去找谢同学了,喊话:“莹莹,你觉得怎样?用不用我再测量其它的位置?”
比起他们三个围着患者脑袋转悠。谢婉莹跟随黄师兄是站在灯板前望着患者各项检查出炉的片子,商量着确定部分手术细节。
不管她的脑子和眼睛是不是能“透视”出患者脑袋里什么东西,围着患者的脑袋转给黄师兄指着黄师兄也看不到里头,会变成沟通无效。一般来说,医生们肯定先围绕能照到患者头部里头的片子再转转。
听见后面师弟叫,黄志磊把人招呼过来,问:“定位好了?有什么问题没有?”
被黄师兄拷问,魏同学答:“没问题,已经量好切口在哪里了。师兄你可以过去看看对不对。”
黄志磊连扫都不扫一眼他的定位,给他一记眼神:就这样?
眼望黄师兄这个表情,潘同学和耿同学更是不敢随魏同学吱声。
黄师兄再怎么被曹师兄点名为小笨蛋,也绝对是远超过他们的学霸师兄。
“手术重点是什么?”黄志磊提示下这群比他更笨的师弟。
重点。教科书上写的每个手术步骤应该都是重点。魏尚泉同学这次很谨慎地如此回答黄师兄。
黄志磊手里的圆珠笔伸出去了,在魏师弟的脑壳上爽快地哒哒敲两下。
长得如大姑娘似唇红齿白的黄师兄,一举一动压根儿不娘们的,而且很狂草。
黄师兄比起儿科的程昱辰老师更“暴力”。程昱辰医生至多气急败坏时拿手指在他们面前戳戳戳地指着。
魏尚泉立马缩两下脑袋。
若不是考虑到这个师弟心脏不太好的,早被他黄志磊给拎出手术室罚站去了。
你复习功课这样复习的?不带脑子的?每个步骤都是重点能叫做有重点?
在神经外科医生的脑子里,这人的脑子八成是神经错落自己打结了,不想想自己的逻辑能否说通。
现场的压力嗖嗖嗖急速上升。
魏同学在缓慢喘息了。
潘同学和耿同学汗都不敢流一粒下来。
神经外科和其它科截然不同。其它科老师批评的重点不像神经外科老师。神经外科老师永远只抓你的脑子。
这比其它科恐怖多了,不愧为外科之巅的科室。
“需要不需要吸氧?”黄志磊度量下魏师弟的汗出,问。
“不用。”魏同学吸吸气。
手术室门开一下,再有人走进来了。
宋学霖直走到他们这群人中间。
魏尚泉躲着他,应该是想起班里赵兆伟同学的遭遇。
人家却是懒得瞧他一眼,宋学霖说:“要插多长?”
“是指腹部到头部的管子长度吗?我刚才帮莹莹量过了。大概是这么长。”魏同学学聪明些,不爆出数字,把量完的软尺上数字给谢同学过目下。
第2843章 重点在这
分流管多长是需要在术前先测量好剪裁好备用。
听见他这话,宋学霖转过头望向他那一眼,目光匪夷所思。
没有黄师兄的敲脑袋,可显然,北都才子这双眼神更侮辱人。不是在说他笨,而是在思索他是不是从哪个外星球来的。
魏同学瞬间面红目赤,道:“你有话直说。”
我问的是插多长,你告诉我说头部到腹部的通管多长,后者这是插吗?后者的动作是穿。这分明是地球语和外星语交流鸡同鸭讲。
魏同学双手想抱住脑袋抱头鼠窜:嘛呀,自己为什么来神经外科实习找虐,而且被虐的是智商。
没一个科室像神经外科这样的。
不不不,是曹师兄这组恐怖而已。其它组,像吕副主任那组,一样是神经外科医生,都能被小笨蛋黄师兄称之为笨蛋组。
插多长,是指脑袋开孔以后,分流管子到达侧脑室的长度。分流管是分几截来衔接的。重头戏肯定是在起始端脑袋里的管路这一端。因为脑袋比起人体其它地方更错综复杂,一点错误将是无可挽救。这是神经外科医生最擅长的业务范围。
具体来说,其一,这条分流管进入人脑以后,要准确到达侧脑室而不是错进到脑实质或是其它重要功能区。为此,把控分流管插入的精准长度必然摆在第一位。其二,分流管的尖端要放到室间孔的正前方。
室间孔是左右侧脑室与第三脑室相通的一堆孔道,位于第三脑室侧壁的前部。分流管尖端准确放到这个位置,可以避免脉络丛和胶质增生这两大日常堵管的堵塞物堵塞分流管侧孔。
一帮子同学回头,看见了器械护士在准备的消毒包装好的分流管。头次见,不由惊讶:这么细的管子?
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