回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第840章

作者:肥妈向善 标签: 穿越重生

  摸不了宋猫和谢同学的脑子,好在摸脑子远不止他魏同学一个。竖起耳朵,魏尚泉同学听到连线海外大牛们摸人脑子的声音了。

  “nformation collection(收集信息)。”

  大牛们说,第一手现场收集信息的渠道由于他们身处海外,不具备条件。而这个,据他们推测应该至关重要。

  这次不止曹勇说,佟医生也不悦了,说他们:信息有同步给过你们的,不要随便找借口。

  海外同行们道:没找借口,我们是想说你们的路子有些对。

  总算是打脸打到这群人稍微愿意改口了。

  收集信息首先要做确定的是目标。

  不要小看如何在一个病人身上准确地收集信息,因为往往临床上的误诊漏诊很多部分原因来源于这:信息收集错误。

  术前讨论会上谢同学对这个病人的理论推定为脑膜瘤刺激颅咽管瘤。

  她的结论有没有道理,现在从这个音乐刺激到的回路症状,表示有证据的迹象在支撑她的话。

  音乐刺激让患者表现出手部癫痫症状,是为临床上常见的丘脑原发性异常放电,是可以比较能说明患者神经回路首发病应是脑膜瘤为主而非颅咽管瘤为主。

  海外专家再说:“other causes(其它因素)。”

  意思是,临床上单一原因致病非常少见罕见。譬如同样是感冒,有的人发作成大病有的小病,肯定有其它因素混合导致这样天差地别的结果。这个患者发病是同等理由。颅咽管瘤不是说所有有颅咽管胚胎残留组织的人全会长成颅咽管瘤,像这种胚胎残留组织后来长成瘤体的病人多多少少有其它因

  素刺激其长成。追溯这些病人详细的病因排列,临床医生要尽可能收集一切有效信息。只要经过简单的问诊,不难发现,这个病人的职业是她人生最重要的组成部分,了解

  她的职业特点成为医生找寻病人病因的最重要工作。

  “She said。”鲁德曼教授承认,自己记起来病人在现场吐露的真实心声。

  病人把不喜欢的事做到完美当真是好事情吗?

  回顾林佳茵当时说自己不喜欢舒曼的口气,真就是不喜欢,多少人赞美她拉的好也没能改变她这种不喜欢。所谓心灵鸡汤里的成功人士秘诀必须分开来看的。

第3152章 路径图

  有的人是原先不喜欢做出成就感后能久而久之变成喜欢,不能叫做百分百做的是自己不喜欢的事。另一种是如林佳茵,真的是百分百一直在做不喜欢的事。

  边缘系统三条回路里头,多次重点涉及到杏仁核和海马。杏仁核正好是掌管人类个体喜恶的老爷,海马则记住了杏仁核的喜恶信息。

  个体每次遇到不喜欢的事物,这两个东西立马起效让人去闪避讨厌的事,为情绪脑的重要组成部分了。

  新皮质理智脑,经过职场训练后会使劲儿压制杏仁核的不喜欢信号,让人在职场上完成自己不喜欢的事。

  一次两次三次,理智脑真的能改变掉杏仁核厌恶的信息吗?答案在我们古人的成语里头已经有了,叫做本性难移,不可能。

  所以说那种原先所谓的不喜欢后久而久之变成喜欢,在杏仁核里头不一定是完全的真不喜欢。强迫一个人长年累月去做不喜欢的事,会有什么样的结果。肯定是让人不高兴,让人情绪低落。这些事实靠表面去掩盖是纸盖不住火的。一旦有机会让人吐

  实话,如林佳茵立马吐出来了。

  人糟糕的情绪容易致病。说肠道是情绪的晴雨表,其它器官何尝不是一样。情绪脑与理智脑常年打仗不止,出个毛病太理所当然。

  “So——”鲁德曼教授等几位海外同行承认自己的部分落败:现场医生第一时间对这个病人的判断有依据,收集信息目标方向现在看是对路的。这些在今晚的实验中得

  到部分验证。不能否认,这不是单纯从ct片磁共振等能看出来的。

  我知道你们想做什么。鲁德曼教授说。

  海外顶尖大牛从来不是能糊弄的,其实已经基本摸到摸完现场医学团队在走的医学路线。综上所述,今晚实验前是这样:和病人接触——病人职业特点构成其大脑特殊结构特点,包括职业音乐大脑以及过于职业素质引发的发病大脑——初步推测脑膜瘤为重心,只有这个瘤切除到最干净可以避免复发的可能性——重点放在观察边缘系统,力求找准出问题的神经回路,为未来手术中哪些切哪些可以不切

  提供线索——采取音乐刺激应证求证。承上启下,有了以下的现场实验步骤,是谢同学之前给现场的人解释过的:让病人弹三首与病人发病因素紧密相关的乐曲——收集信息,同步验证上面初判的方向有无基本错误——从上一步收集到的信息里头提取出有效信息,主要是能刺激到病人发作的音乐因素,写成“刺激乐谱”——用“刺激乐谱”验证病人是否

  为医生判断出来的哪里哪里生病。对于对方的这些解析内容,曹勇和佟医生不会完全否认。他们是知道的,知道学术争锋永远是如辩论赛。结果只能是一轮接一轮地在双方激烈交锋中进行,不是说这轮我方被你方打脸,对方会完全臣服不再挑出你这方的错误与疏漏。

第3153章 发现宝了

  鲁德曼教授再次强调:“You did it We “t 。”

  我方承认你方前面理论对,我说过了,到具体算推环节,反正他们海外大牛做不到。所以必须再怀疑你们是否真的不是撞彩。

  算推是哪?指的如何提取出“刺激乐谱”这样的有效信息,如何再刺激病人出现症状,一系列实验做下来,是否真能推演到大脑中更确切的发病神经回路。

  否则相当于初级实验,未具备手术中要达到的精确度要求。与他们海外大牛们一开始说的一致属于无用功,白糊弄人的。

  每次收集到的信息是海量的,不要以为只在一个病人身上的信息会少,一个病人大脑的脑回路神经元对医生来说是难以估算的数据库。

  而且信息每次收集完需要及时分析再找准方向进行下一步收集,直到得出最终结论。因为这里初步判断离手术中要达到的精准目标甚远。

  信息筛选再筛选的计算量是惊人的。

  对方被打完一次脸说你在撞彩,被打完第二次脸继续说你在撞彩。

  曹勇这边挑了下眉。

  佟医生嗯嗯,酷脸抱胸。

  不需要灰心丧气的,只有把人打趴下会没话说。

  学术上看是否在撞彩,可以做重复验证实验。

  这个事儿现场团队其实抓紧时间在做,现场团队比海外大牛更关心这个问题,因为这关系到他们自己本身即将要为病人动的手术。

  第二张乐谱早已递出去给病人。

  已经全盘信任医生的史莱文大师,把特殊乐谱亲自帮学生放到乐谱架子上,对学生点头以示鼓励。除了老师,身边围了许多同事再给她温暖,再有谢医生一直在望着她守护她。林佳茵再次拿起了手提琴,她要正面面向病魔不再逃避。因为医生让她看见了

  病魔的原型,瞬间鼓舞到了她的信心。医生写的乐谱不能叫做乐曲的,是从她之前拉的曲子里头挑出来些与她疾病有关的元素构成的东西而已,这点医生解释过了,所以拉出来的肯定是不好听的

  让她这个病人吃惊的是,拉医生的乐谱时,竟然能让她相较以往哪次演出或练习都要来的让她心惊胆战,心跳呼吸不知觉地在加速加快,甚至有一瞬间她的

  眼睛有了骤然看不见的情况。

  四周的人再次发出惊呼声。

  所有人能看出来,病人体内的病魔再次被揪出来了。

  电话线对面的一帮海外医生们只听现场人们传过来的声音都知道,重复实验成功,现场团队真的是做到了他们说做不到的事。

  你们那边的人是什么人?——鲁德曼教授在电话里的嗓音里发出了丝颤抖。

  千万不要以为这个海外大牛是被打脸打怕了。

  真正的学术人从不怕被打脸的,是恨不得被打脸,有被打脸即意味医学获得突破性进展。

  曹勇下意识中第一时间想把电话挂掉。

  鲁德曼教授的这话实际上是在惊喜地大喊着:发现宝贝了。神经外科人的特点,爱摸大脑。

第3154章 早有计划

  神经外科的人一个比一个贼。

  现在很难说得清,鲁德曼他们之前是不是真的在否认他们,而是满口说他们做不出来,潜在目的是想刺激他们表演出来给他们看,给他们摸脑子。

  顶尖医学大佬实诚是一群“老贼”。

  以下的对话似乎证实了这个趋向。

  鲁德曼:“Dr Charlie will go to your country。”

  说的是他们国内的一位神经外科医生查理医生,即将前往病人所在的国家。再经过老外的一番解释,原来这位查理医生之前曾经为病人看过病。

  林佳茵不可能去找个没名气的医生看病,所以查理医生同样是神经外科圈里有名的医生,只是没有鲁德曼教授这样的圈内“师宗”名气达顶。

  要明白的是,医生在国际上的排名潜规则是差不多的。人们喜欢根据自己看病经验出发,首先看重医生的从医经验,对医生的排名大部分由此会重点考虑医生的资历,排位前列的医生自然而然年纪要大些。因而不能说查理医生的医学技术绝对一点都比不上鲁德曼教授。

  论外科医生做手术的黄金年龄段,反而是查理医生现在的年纪。

  是同行而且在同个国家行医,均是大牛,平日里少不了频繁的学术交流,查理医生甚至曾在鲁德曼教授所在教学医院单位学习过,与鲁德曼教授的私下关系可以猜一猜了。

  鲁德曼教授承认:“I talked to him just now。”(我刚才和他交流过了)

  这些老贼!曹勇和佟医生的眼睛快眯成重叠的四眼皮。

  可见这些人可以一面在电话里嚷嚷嚷你不行,与此同时早就在对面私底下密谋怎么来现场抓宝贝。鲁德曼教授为了挽回他们这帮人的颜面,仔细唠唠叨叨为查理医生解释情况。

  据老外说法,查理医生本就受到他们国家有关单位的邀请,打算这几天前往他们国家进行学术交流。他们曹勇不知道不奇怪,查理医生目的地本来不是他们首都,而是他们国家的南方教学医院。

  “你们医院邀请他们来进行学术交流了吗?”佟医生听到这个消息马上扭过头去,向身边的欧锋医生求证。

  欧锋医生想起之前和自己医院同事谈电话时得到过的信息,说:“好像是有这回事,具体时间我不清楚。因为这段时间我不在自己单位。”

  既然是真的,佟医生对电话对方说:“你们兜圈子麻烦不麻烦。”

  言外之意,查理医生可以直接飞去南方不用特意兜来他们这里的。

  这样的话,对面的人当然不接受。鲁德曼教授叽叽咕咕说起,他们这边的医生和病人以及史莱文大师有感情的,所以必须过去关心下病人的手术。绝不是说因为今晚的事再改变的主意,而是早有如此打算,让他们不用疑心过重。

  不用说,佟医生和曹勇若是轻而易举信了对方这番狡辩是白痴。

  时间差不多,不可以让病人过于劳累,抓住重点后可以收工。

  (本章完)

第3155章 消息扩散

  医生们要走了.史莱文大师带着大家给医生送行,使劲儿握紧吕副主任的手表达感激之情.老外懂人情世故的,知道给领导面子等于是给员工最好的面子.

  吕副主任的神态很淡定,表示收到对方的意思,回去后会向科室申请给今天的大伙儿嘉奖的.

  面对公众的最后一场演出曲目,林佳茵收到谢医生递来的建议.

  "我和宋医生经过今晚的观察,大致上认为你拉这首曲子应该是比较安全的."谢婉莹谨慎地和病人说.作为医学人,不可以把话给说死,尤其现在这样一种仅是属于术前医生个人推断的前提条件下.若要保证病人百分百安全,医生的建议肯定是回归老路,让病人不要去演了,什麽都不做必然是最好的结果.

  病人个体自己的选择是需要被尊重的.医生只能把所有风险告诉病人听.

  林佳茵点点头表示明白,说:"演出的时候,麻烦谢医生你来听听."

  "我和宋医生会过去的."谢婉莹重申自己身为医生的责任会尽到,让病人放心,另一方面,需要和病人小声商量的是,"另一件事情,我在电话里和你提过,希望你能在手术前能尽快给我答复,我们好提前帮你做准备."

  林佳茵双眼的视角垂落下来,眉眼间那抹略显哀愁,犹豫的神色,显露出她内心十足的纠结度.