作者:肥妈向善
上述是流程,到具体步骤,想要观察出密匙终得靠观察员的眼和脑子,去观察到对象大脑对外界刺激的反应。
让神经外科医生来说,可以观察人的手脚协调性,观察人对事物的情绪反应,乃至观察人的眼球活动等等,最终结合所有反应症状做出综合医学判断。
这里最大的难点是什么,在于细微。
医生看病人很容易看,因为表现出来的症状与正常人不相同。
要从正常人里头观察出正常的细微,这可是什么级别的肉眼眼力?
可以用仪器替代肉眼吗?不是说可以用fMRI检查扫描吗?
第3450章 原来厉害
说来简单做起来又有问题了。做fMRI检查要给刺激的。通常这些外界刺激是医生先想好筛出来的好不好。不然万事万物都可能是刺激,这个检查要怎么做?没法做。
所以说仪器想要完全代替医生的脑子完全不可能。
在这样的情况下,连不太懂神经外科学的心胸外科医生朱会苍都能感觉到了某种蹊跷的厉害,嘴里咕哝诱惑的时候,目光是向投向旁边的人征询着。
两名监工笔挺站立,眼睛落在隔壁介入手术间一声不吭。
朱会苍心里头发闷:这两人怎么不说话?没表情的?
论专业性,这两人远比他一个心胸外科的高太多。一个是神经外科大大佬,一个是医学临床金牌带教懂点神经外科,应该是能看出些名堂的。此刻这两人没声音是代表什么?
要说两监工内心怎么看,只看目前手术室内的状况,只要是旁人能亲眼可见做不了假:黄医生的专注力被提高了。
根据上述他们所知的医学原理,显然原因在于黄医生的精准兴趣点是被人找到了。
这个找到他精准兴趣点的人,众目睽睽下没有人眼瞎,可以断定是一助谢同学。
可见谢同学的“眼力”有多恐怖了。
两监工的眼里此刻定是映满一助的身影,脑子里盘旋那个问题:这人的“眼”怎厉害成这样。
在神经外科记住,永远是你在摸人家的脑子时,人家一样着急要摸你的脑子。
只听一助谢同学的声音再度响起:“从股动脉再到腹主动脉,到颈动脉再到颈内动脉分支时,要特别留心,这里容易发生机械刺激导致的脑血管痉挛。”
不得不说,这一助的嗓子真有点儿类似广播里的播音员,字音吞吐圆润端正,不会叫人听错一个字,是听着叫人容易着迷或是催眠了?
铅玻璃对面站的那三个人,视线再观察主刀黄医生的面孔:是好像被催眠了。
表现在黄医生专注到眼神好像在做梦中,去了另一个世界似的,对周遭是视若无睹了,耳边只有一助蛊惑的声音似的。
黄医生那双操作的手,更是处于梦游态样。梦游的人像处在自己一个人的世界里头,可想而知梦游的人专注度有多高。黄医生的手现在如梦游人的手那样了,只奔着一个目的去了。
于是在场如果包括朱会苍算在内可算上三名监工,睁大起了眼球,可以看出黄医生在发生某种蜕变。那位犹犹豫豫容易在手术中冒汗的黄大侠突然失踪不见,代替之的是一个不流汗了的黄医生。
黄医生的动作忽然变得有多神奇,旁观者们可以看见:当一助说动脉痉挛时,黄医生拿导管的指头只需稍微捏提下,导管迅速穿行过人体内一个刁钻区。
那应该是人体血管的角度宽度对导管穿行有困难度,对医生手术操作来说有困难的区域,结果被黄医生轻而易举穿过去了。
朱会苍的下巴颏差点掉下来了:这个黄师弟有这么厉害吗?
第3451章 越来越诡秘
再怎么说,黄师兄是当年他们班排名第一的学霸。而且是被曹师兄看中的人才,被国协神经外科录取的人。
金牌带教老师陶老师曾经对宋天才说过:要学黄医生让曹医生动心。可以想见黄医生是有实力的。
即便如此,今站在这里的这位金牌带教陶老师,同样要看得掉下巴了,眼睛直咋呼着。
主要是黄医生过往的工作成绩劣迹斑斑,周围人说的多全这样说,代表不可能是有人故意污蔑黄医生。
反差突然太大,只能把人的眼看迷糊了。
不管怎样,监工们是医学大佬脑子很清晰的,清楚黄医生具体有多牛有多隐藏的牛没有暴露出来,要看的是一助谢同学有多牛了。
说来谢同学找到黄医生的密匙是什么?是手术步骤吗?是步骤里头的疑难点吗?
就谢同学指导的这几句话听下来,听见的人乍分析,看似是这样没错了?
只是如果真这样,太叫人惊讶了,对黄医生这个之前封闭宝库的大脑来说居然要打开只需用如此简单的密匙?
“肯定不是。”
这句笃定的话,出自神经外科大大佬了。
朱会苍和陶智杰两双眼迅速朝旁边喵过去。
翟运升是两条剑长眉毛微动,眼神烁烁,一只手在白大褂口袋里插着,一只手大概是由于看到兴致上头了,直接放到下巴上搔着了。
俊朗大叔翟小叔,这会儿搔下巴兴奋的动作显得是挺骚,带上股神经外科医生的神秘高贵气息。
神经外科大仙说不是,那是什么?
越来越诡秘了。
是指谢同学的脑子怎想的。
手术继续,导管放到了指定位置,在黄医生的极致“梦游”操作下,过程顺利到离谱,接着打造影剂,拍照出来患者脑血管影像。
所有医生的注意力瞬间转移回到伤者的伤情上。
“哇。这?”朱会苍被周同学脑袋里的影像图给吓着了。
脑血管图在这方面是比ct非造影扫描更清晰些,可以看出玻璃碎片与颈内动脉最近的距离处,估计只有一到两毫米左右。
“是不是得把颈内动脉闭了?”听过神经外科医生讲过相关风险之后,朱会苍主动提出来这个规避风险策略。
如果为患者最大利益化着想,肯定是最好不要闭,这点之前讲过。但是如果真没法只能闭了。
现在要看主刀和手术团队如何想了。
朱会苍的目光望着翟运升。
不要听信翟运升说什么自己只是来当监工,谁会不知道监工是保险丝。最终手术如果出点什么事儿,只得监工出马兜底。因此在提前判断手术风险这一方面,监工是必须有所作为的。
翟运升给病人同学一个稍安勿躁的眼神:你能看见手术团队如此厉害,先听手术团队如何说再说。
掉头望隔壁手术团队。
黄医生的眉好像回到犹豫黄大侠状态,眉头纠结纠结,打结打结。
大家不由想:看这个情况估计要谢同学做决定。
谢婉莹肯定说,他人绝对想多了。
第3452章 避开不了
主刀是黄师兄她哪敢越俎代庖。她要做的是继续担任好一助的责任而不是帮主刀决策。
不会儿,手术间里响起一助谢同学的声音:“师兄,我个人认为现在这个情况,是需要你自己来把握届时你自己能不能做到。”
无疑她表态的这句话与隔壁监工们的想法截然相反。
“你说她这人这个时候谦虚个什么劲儿。”朱会苍的右手擦下眉毛。
要他们这些前辈说,谢同学的过度谦虚有时候看起来真心是个毛病。不帮主刀做决定,好歹帮主刀想想策略是不是。结果她让犹豫不决的黄主刀自己做决策,岂不是有点儿甩锅的嫌疑味儿。
这样想,再联想起谢同学平常爱助人为乐不畏惧坦言直说的做事方针,谢同学这句话的表现是一反常态不寻常。
谢同学在想什么?
答案更深奥了。
“或许是这样。”翟运升再说一句,手指捏捏下巴尖,明显是想得更起劲。
神经外科大佬打哑谜。朱会苍听得脑子快炸,转头再瞧那位陶大神的反应如何。
陶智杰目望对面,恪守今日神情不笑面带高深莫测的风格。
与此同时对面的手术团队应是做出了决定,病人被快速转送至楼上的手术室继续进行开颅手术。与先前计划的一样,仅留下穿刺鞘做备用以防抢救。
听主刀的决策是不先做关闭血管,朱会苍直接叹口大气出来。
说这黄主刀爱犯畏手畏脚的毛病真可能是。外科医生讲究魄力的,该做则做,要有勇气敢作为,否则有时候一旦畏惧不敢做会导致错的更多。
不要瞧刚黄主刀的表现好似露出了点厉害,可那终究是比较简单的造影。朱会苍是认为,造影而已,怎能与后续富有挑战性的开颅手术相提并论。
病人送至三楼手术间,麻醉医生以最快的速度给病人做好麻醉。之后见今天手术团队人员稀少,高职称的医生只在旁边看着,麻醉医生搞不清今天这台手术是难或是简单。
助手少,谢婉莹这个唯一的助手显得相当忙碌。
消毒,定位,铺单,和黄师兄一块做。
一切好像按部就班,但绝无可能是全部按部就班。
这手术本来就有众所周知的难点会出血量大,通过检查后,显得这个难点更为突出。
监工们随之转挪到手术间。想到可预测的大出血场景,朱会苍再次着急。
“不关闭血管了,出血能不能再想法子避开?”不管了,他朱会苍必须先再问问在场神经外科大佬。
翟运升鉴于他是病人亲友,给他解释:“避开是不可能的。”
玻璃块挨血管这么近,预计难免可能损伤到血管了,是不是很像吴丽璇受伤时的情况,基本上是一拔的时候血管要大出血的。
“避开不了,要怎么办?”
“可以止血。”翟运升回答这话的时候,快怀疑对方是不是名外科医生。
朱会苍道:“我怎么知道你们神经外科如何止血?”
第3453章 找到了
“曹勇和你这么好,没给你介绍过吗?你完全没看过神经外科手术吗?”翟运升问对方。
朱会苍不是不知道,是情绪焦急时难以联想起这些细节。现在确定自己看是看过了。
在先前佟医生负责的病例里,已经讨论过神经外科止血问题。在神经外科,止血不止扎血管,可以靠脑棉明胶海绵。相当于说,不关闭血管的话,可能是外科医生认为自己靠这些止血手段可以做到止血的。
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