作者:金面佛
余秋点头:“再给她接瓶水,注意输液速度,不要太快了。”
她拔除了患者的颈部环甲膜穿刺针,继续给病人吸氧,自己则开始询问病史:“你以前有没有什么基础疾病,比方说高血压心脏病之类的?”
女病人想要摇头,被余秋制止了,她口鼻上还罩着呼吸面罩,正压给氧呢。
“你要觉得现在讲话困难的话,那就竖手指头点一点或者晃一晃,回答我的问题。”
患者立刻竖起手指头晃了晃。才没有,她身体好的很。
旁边患者的丈夫也强调:“我老婆平常壮的跟头牛一样。”
余秋在心里头翻白眼,这人没毛病吧,哪有这样说自己老婆的?你才装的跟头牛一样,你们全家都是牛。
余秋再问她发病之前有没有感觉不舒服,她还是手指头晃个不停。
正说话的时候,护士突然间冒出了一句:“哎呀,你这下面怎么肿成这样了?”
余秋这才发现患者的外荫跟大腿肿成了一片,瞧着就像严重的药物过敏一样。先前这人的表现也很像是过敏性休克。
刚才急救抢救她,做股骨头穿刺的时候,余秋倒没有留意到病人的外荫跟大腿情况。
只是过敏源究竟是什么呢?
“你最近有没有服用什么药物啊?比方说抗生素之类的?”
余秋加了一句,“外用的也行,你是不是下面自己用什么药洗了洗。”
外用药也会造成严重过敏,余秋以前就碰到过使用煮过的草药汤熏外荫治疗炎症,结果发生过敏,下面肿得一塌糊涂的病人。
不过对方的情况要比眼前这位好多了,起码没有发生休克,还是自己走到的医院。
患者急了,扯着嗓子开了口:“你才洗下面呢,我好的很,你才不干净呢。”
余秋冷笑:“合着你从来不洗屁股啊,那你是怎么干净的起来的?我告诉你,你刚才差点死掉,你知道吗?你现在搞不清楚过敏源的话,后面万一再发生过敏,你可能连叫都来不及叫一声人就没了。”
患者丈夫还是强调:“没有,我老婆身体好的很。”说着,他又开始嘀咕,“怪了,你们医院怎么这么邪门,我老婆好端端的进来,说倒就倒下了。”
余秋想翻白眼,医院这么邪门的话,怎么医院里头还有这么多人好端端的,一点儿事情都没有呢。
这人是什么心理呀,一出事情就把责任全推到别人身上。
余秋皱着眉起身,不软不硬地刺了她一句:“你说的范围太小了,你应该说你老婆原本好好的,结果到了地球上,就突然间发生这种事。最稳妥的办法就是你们赶紧离开地球。要是没这个能耐,就仔细想想看,到底有可能是什么导致的过敏。”
回火星去吧,或者回到太阳系以外的地方,谁都不会拦着你的。
余秋摇头,叮嘱护士加强观察。过敏性休克的患者抢救成功以后,也要观察个把小时,防止再度发生休克。
很多时候过敏源并没有那么容易找到,旁人看来没有任何异常的东西,对于特定人群而言,就是致命凶器。
患者没有明显的药物接触史,从今天凌晨赶到医院后除了喝水之外,她并没有进食任何东西。
发病之前,她整体状况良好,看不出来身体羸弱的迹象,跟廖主任吵架的时候,精气神十足。
按照目击者的说法,她进入厕所的时候也没有明显的不适,直到上完厕所之后,她才突然间倒下。
这是不是意味着过敏源存在于厕所当中?可是厕所里头没有什么东西能让患者产生如此严重的过敏反应呢?
余秋走出病房的时候,听到隔壁房间里头,护士正慢条斯理地回答病人的提问:“奶奶,你重重的小便有怪味道是正常的,这是挂了青霉素就会这样。里头是药水的味道呢。”
余秋突然间反应过来,对了,厕所里头有尿液!青霉素约 19% 在肝内代谢。肾功能正常情况下,约 75% 的给药量于 6 小时内自肾脏排出。
对青霉素超敏的病人根本就不需要身体注射青霉素,甚至只闻一闻味儿就会发生严重过敏反应,甚至丢掉性命。
余秋以前工作的省人医妇科护士长就有位卫校同学对青霉素超敏。
她们刚实习那会儿,同寝的另一个姑娘在宿舍里头挂青霉素,挂完了之后,让她帮忙拔针。
就那么一点点药水淌在了桌子上,这位超敏的女同学就直接倒在地上休克了,简直就是现实版的《死神来了》。
谢天谢地,她的舍友们全是准护士,刚好挂水的那位女同学也担心自己会突然间发生过敏反应,有的时候即使皮试反应是阴性的,输药过程当中仍旧有可能会发生严重的过敏反应。所以挂水的那位姑娘,特地从科里拿到肾上腺素回来备用。
关键时刻,那一小瓶肾上腺素成了救命良药。一帮准护士小姑娘接连上阵,各显神通,愣是将自己的同学从死神手上抢救了回来。
等到他们家同学转送到医院做进一步治疗的时候,急诊主任亲自赶过来,大大地表扬了这群勇敢的姑娘。临危不乱,反应迅速有效,说的就是她们。
听到消息过来看望他院长当场拍板,将她们这批实习同学全都留在了省人医。
那位严重过敏的女同学则因祸得福,没有继续干临床,被医院留下之后,直接去了行政岗位,彻底摆脱了夜班生涯。
余秋赶紧冲回病房,大声招呼护士:“不要挂水,千万不要动青霉素。这个病人必须得转病房,她周围不能有任何青霉素的痕迹。”
药物的超敏反应可以不可思议到什么程度?
余秋听急诊护士说过一件近乎于匪夷所思的事情,有人陪着自己的朋友到医院挂水。
做皮试的时候,护士就让他到楼梯口去等待,结果就这样,不知道是不是药粉随风吹了过去还是其他什么原因,这人直接在楼梯口发生了过敏性休克。
也是他命大,刚好那天有个大夫习惯走楼梯,正巧从旁边经过,当即呼救,并且立刻用自己随身带的手术刀片给他做了气管切开,这才捡回了他一条小命。
不过大家说起这个案例的时候都说幸亏病人不知道,否则搞不好就要跟医生扯皮,因为医生口袋里头的手术刀片,可不是用来抢救病人的,而是用来刮病历上不小心写错的字的。
这在手写病历的年代,几乎每个医生口袋里头都藏着这么一个手术刀片。
余秋以前听这些故事的时候,只觉得世界真奇妙,没想到有一天自己也会碰上同样的情况。
刚从鬼门关捡回命的女患者满脸茫然:“我怎么啦?我为什么要转病房?我不要走,我还要照应我儿子呢。”
患者丈夫也强调:“那可不行,我马上要上班,我儿子得有人照应呢。”