回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第337章

作者:肥妈向善 标签: 穿越重生

  医院里的人谁都知道,做这个操作心胸外的比呼吸内的牛。也不清楚为什么聂加敏叫了呼吸内的过来。可能是聂加敏刚来不久,对这家医院各科室的信息了解不够充分。这样的话,他身边的人应该提醒他。

  被心内科的人望一眼,跟随聂加敏的罗景明显得非常静默。人家猜的对,他们作为聂加敏身边的人肯定会提醒教授一些注意事项,但最终做决定的只能是教授本人。因此,真不是他没和聂加敏提过呼吸内没有心胸外强这个话。

第1203章 均不好做

  聂加敏是叫呼吸内的人来吗?显而易见不是。不要问他怎么知道,因为他自己一样很好奇昨天那个心胸外被呼吸内打脸的事情。

  罗师兄的目光突然向她望过来,谢婉莹疑惑地眨下眼。

  听到心内科发表的意见,聂加敏想必自身也有了些结论,抬起眉眼,转过脸,对着谢婉莹的方向:“莹莹,你过来。”

  被聂老师叫了声,谢婉莹来不及反应,是发现周围其他老师全望着聂老师。

  主要是聂加敏那张肃穆肃穆的脸,笑了。

  聂加敏实际上不爱笑的。所有同事全知道他刚来这家医院两个月,露出来的笑容次数屈指可数,说明他是个做任何事都非常态度严谨的医生。

  现在当着众人的面,聂加敏竟然主动笑着对一个实习生打招呼?

  傅昕恒和靳天宇两双眼睛眯着。

  在外围观望的江医生摇头眯一眯眼,是想到在交流会上,小儿外的人流露出的对谁感兴趣。

  他们这些人可以猜出来了,小儿外和大家所想的不同选择呼叫呼吸内,不是聂加敏不清楚哪个科可能技术水平更强,而是他考虑到了谢婉莹在呼吸内科的因素。

  昨天心胸外的事情看来对全院震动很大,包括对小儿外。

  靳天宇瞄了眼对面的机器人。

  傅昕恒那一脸子缄默,好像很沉得住气。

  也对,如果呼吸内真有百分百把握了,聂加敏不会再叫心胸外过来。最后这场技术竞争是鹿死谁手不好说。

  谢婉莹这边望着聂老师的招手,想着辛老师没有开口肯定是不能勾搭其它科的老师,于是只是点了下头回应。

  见着她没有马上过来,聂加敏脸上没有失望,只是微笑了下,仿佛是一直在等着她。

  其他医生见状,却迫不及待了。

  “让她过去。”李承元对同学辛妍君说,“她不是跟你来的吗?你带她来不是要听她的意见吗?”

  辛妍君想对这人抽嘴角:怎么,她给我这个老师的意见你想听?我自己的人给我的意见凭什么给你听?

  “过去过去。”周俊鹏走到了谢婉莹身后,推着谢婉莹的肩膀往前走,“给你辛老师多提点宝贵意见,知道不?”

  “对,让她说。”傅昕恒发话。

  其他人只听他这句话,说明了在心胸外眼里,估计这个患童的纤支镜一样是不好做了。

  手术间围观的外科医生越来越多。

  朱会苍到了,有了老同学曹勇的提醒,他这回站在边上,双手抱胸,静待事情进展。

  准备下班的柳静云听见风声,匆匆赶过来瞧瞧小师妹的状况。来到门口见里里外外围着好几层人全是外科医生,把她给吓到外头站着:哎呀,麻烦了。

  手术间向来是外科医生的领地,现在一个内科的过来,外科的人内心大概会想着:内科的会在我们的领地里翻出什么花样来吗?

  小师妹这是要变成夹心饼干了?

  学生被这些人硬逼着说话压力该多大,哪能行,护犊子的辛妍君清了声嗓子不让他们问了,主动问小儿外:“是要让我们先试试纤支镜对不对?”

第1204章 探查先

  其他人望着她这张脸,记起了她这人是李主任的得意门徒,问她:“你想怎么给这孩子做纤支镜?”

  俨然个个心知他们呼吸内的技术水平有差距。

  关于这个问题,路上辛妍君已经凭自己的经验琢磨过了,说:“要进去检查以后才能知道结果。现在怎么想没什么用。x光片只能拍出一些大概的情况。”

  她这话的大方向没什么错。好比他们外科医生做手术,总得探查完结果才能最终决定这个手术能不能做,或是需要采取其它方式来做。

  一方面赞成她的话,一方面,一帮人的目光继续瞄着谢婉莹。

  谢婉莹站在了灯板面前,清亮的大眸子在x光片那孩子的肺上来回观察和琢磨。

  她寂静思考的时候仿若四周无人,让人不禁跟着肃然起敬。

  是早听普外二和肝胆外的人传言,这人的专注度若是无人能比。

  现场医生们一片出乎寻常的安静,让麻醉医生看着害怕:哎呀,手术医生不说话,岂不代表这个事很麻烦。赶紧准备短效麻醉药以外,预备麻醉机,真就生怕呼吸内的不行。

  患者的时间是不能拖的。

  麻醉医生把患童麻醉好,高频率呼吸机接在纤支镜上给患童在术中增加氧气量。

  辛妍君戴上口罩和手套,站在手术床床头,准备好先做查探。

  奉命给老师打下手,谢婉莹与之前辅助老师一样,站在侧边位置,全神贯注于患童和老师的手。

  镜身进入患童鼻腔。由于麻醉医生提早给患童给予了镇定剂以及在声门等处喷药了,纤支镜经过会厌等关卡变得相对容易许多。

  很快的,纤支镜顺利进入患童的气道。

  做操作的医生,在旁观看的医生,屏住声气,目不转睛。

  纤支镜再往下探,根据之前的x光片,努力往患童左下肺叶支气管做探查寻找那个不知为甚么东西的异物。

  终于是找到了异物所在的位置,连接的监视器画面出现浓厚白色分泌物的影像,这个情况说明患童的支气管炎症。

  操作到这里的医生需要非常细致小心。儿童气管管径很小,再有发炎了,容易碰出血。辛妍君戴手套里的两只掌心全给汗黏着。

  周围的医生望着她操作,似乎跟着有丝着急和焦虑,眉头一个个打皱。

  显然,这个探查的结果不太好。

  只见嵌顿在患童支气管内的那个异物露出了部分真面目。

  异物看来是被层白白厚厚的炎症物质给包裹着,最怕的是有点纤维化了,相当于会像所有医生所最忌惮的情况——异物质地会变得很硬很韧。这样的话,如果用纤支镜或是心内科的介入,唯恐都难以把这个东西给穿破撬动。异物不松动,是没法用微型器械打捞抓取出来的。

  对纤支镜来说,更糟糕的是,镜身末端似乎离这个东西有点儿距离感。

  “探一下,看能不能穿破外层。”靳天宇对这个探查结果当机立断道,“如果能,长度够不到没关系,我们介入来做。”

第1205章 稳住

  如果能探到干嘛给他们介入做,他们呼吸内自己用纤支镜取了。

  其他人听靳天宇这话,知道靳天宇想说的是,呼吸内的医生怕没有这个操作能力把异物拿出来。

  探查相对容易,只要镜子到位一照照出来完事。异物取出是另一回事了。每个医生的手上技巧有自己的极限的。

  也不能说心内科有意看低呼吸内,今病例存在的客观事实摆在这里,纤支镜是可能不够长。

  围观的医生默默赞同靳天宇的话,等待呼吸内的医生做决定。

  辛妍君心头是犹豫了。以她的经验来看,考虑到的问题和其它科医生是差不多的。此时不说什么科室之间的意气之争。瞧瞧心胸外都没有趁此冲出来说我来试试,足以说明人家一样认为这个东西不好用纤支镜取出来,心胸外的人估计是一块跟着她准备举手投降。

  现在的问题只剩下一个。如果她就此放弃了,她这里不行,心内科的介入百分之八九十概率一样行不通。病童要多受苦了。最好最好,还是她这里能有法子解决掉这个异物。

  可能是这个原因,心内科的非要说跟着尝试下。其它科室的医生没说话,大概一样在等待有没有转机的可能性。

  奇迹有可能发生吗?

  刚这样想,辛妍君感觉到了自己扶镜身的手被学生按了按。瞬间,她的内心世界好像被点燃了道火光。

  “可以试试。”谢婉莹对老师说,“患童炎症是慢性的,说明这个东西其实不是一开始卡死在支气管里头。是能根据气流一步步移动的,只是刚好到后来气流推不动了。气流推其不动的原因,不一定是粘死的问题。从我们目前可以探视到的情况分析,异物和气管壁没有完全粘在一块,因为暂时可以分得清两者之间较为明显的界限。”

  辛妍君和其他医生听着她这话,认为有些道理的同时,但是好像没有提及到最现实的怎么解决这个取出异物的问题。

  大家的脑子里想的也只是怎么取出这个异物。

  “尝试改变下支气管内气流的方向。”谢婉莹正式说出自己的方法。

  哎?

  “她说的什么?”旁边有人坦言自己完全听不懂她的策略。

  人的支气管内部气流要怎么改变?如何改变?医生的操作能改变患者的支气管气流要如何进行?医生要怎样的改变气流才能把这个异物取出?一连串的疑问在很多人脑海里冒出来。

  “我有点懂她的想法。”李承元站在傅昕恒身后紧着两道锋眉,说,“但是这个好像做不到。”

  “别小瞧她。”周俊鹏直接先帮谢婉莹拍拍他的脸。

  她有何本事,像傅昕恒他们这样的大佬最清楚了,瞧瞧大佬们没有一个人冲出来说她不行不行。

  要说她不行,需要等到她真的不行,不然真得翻车。这是傅昕恒他们的心得了。

  做大佬,是有比其他人稳得住的心态。

  辛妍君此刻领悟到学生话里的含义了。

第1206章 伯乐眼

  她手拿的纤支镜是连接着高频呼吸机打气,问题接下来要怎么利用这个呼吸机灌入到患童支气管内的气流。

  说来呼吸内是有研究肺研究肺里气流的情况,只是具体到这个急诊病例上,是能让呼吸内的医生脑袋直接发疼。

  这是一道怎样的物理学难题?

  辛妍君没有把握自己能很快推演出来结果,但是,她这个老师对自己学生这方面的能力有把握。

  于是,周围所有医生发现到了这个女老师的一面:人家直接躺平了让学生带。

  傅昕恒、聂加敏等人的眸子里露出了惊色,比起谢婉莹能不能叫他们吃惊,现在是这位新出现的辛老师叫他们要忧愁了。

  记得这人只带了谢婉莹两天吧,就这样,已经全盘信任了?这是多恐怖的带教目光。

  临床上常见有学生青出于蓝胜于蓝,临床老师们一般对此心态很好,乐观其成。医学如此艰苦的一项事业,有更多有才华的人出现是好事情,大佬更是如此期待着。但是,这个学生究竟能不能被看出有才华,才华到了哪个地步,这个是考验带教老师的伯乐眼了。

  想当初,谭克林一开始翻翻车,显然伯乐眼一开始没开上。谭克林也好,他们也好,哪怕陶智杰这个自称好好说话的带教先生,在谢婉莹去他肝胆外的时候,他一开初也不敢对她放手。

  这个辛老师是怎么回事?莫非因为同是女医生,女医生特别信任女医生吗?