回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第715章

　　“我下午出去外头会诊的。”曹勇说，他这是顺路接到申友焕的电话，顺路拐来首儿不难。

　　“你不用非得来。”曹昭意味的口气告诉弟弟。

　　好玩的二哥想显示出自己很可靠，曹勇明白他的意思，直想给他一个白眼，回头再对小师妹道：“有什么话你和我说。”

　　其他在场两位曹家兄弟听出来：老三要为自己的女人出头。

　　不是觉得老大老二会欺负个小姑娘，只是，要论理解她的学术观点这两人估计暂不够格有点儿呛。曹勇话里话外实际上是这个意思。这反而让另外两人听着心里头更不爽，曹家人不争别的只爱争学术的。

　　手术室的门这会儿打开了。走出来的戴南辉身体摇摇晃晃好像站都站不稳，直冲着他们几个人走过来。

　　现场几个人发现他的人影，瞬刻察觉到发生事儿了。

　　“什么事？”曹昭问学生这句的语气里带了焦虑，墨眼儿严肃起来。

　　戴南辉的双眼从他脸上再到谢同学的脸上，宛如被注射了针强心剂勉强精神振作下，声音里哆嗦着说道：“去，去救他——”

　　几个人的反应是怔了怔，随之一个接一个全往手术室跑。

　　边跑，曹栋拿起手机边快速打给自己老父亲了：“爸，请你马上来一趟首儿。曹昭和您说过的，你以前的那个病人，他出事了——”

　　突然接到儿子通知的曹育东惊了下，问：“病人现在是什么情况？”可以想象他立马猜到儿子说的是哪个病人。

　　曹栋拿着手机是和其他人跑到现场了。

　　呈现在他们面前的是一串叫人触目惊心的抢救画面。

　　韩医生在捏着呼吸气囊。麻醉医生在地上打开气管插管箱子，要准备合适时机给患者进行气管插管。第一个给患者做心脏按压的穆永先已经做到满头是汗了，却是完全不敢把自己的位置轻易让给下面的人去做。

　　曹昭的面色青到骇然，火速挽起袖管推开快做到没力气了的穆永先，自己替上去。

　　“心脏骤停。他们正在给他做心肺复苏。”曹栋向父亲报告。

　　曹育东一听情况如此严峻，急急忙忙赶着要出门，一边焦急地问：“做了多久？”

　　曹栋不知道，没法回答这个问题，在他眼前的现场状况实在太混乱，大家脑子里只有救人二字了，预计没人能立刻给他答案。

　　做多久？像这种病人是自己人，抢救时间是没人计算的，只会不停地抢救。

　　曹育东在对面明白了他的意思，说：“你们帮他坚持住，我马上过去。”

　　放下手机，曹栋同迅速把外套脱了参与到救人行列。

　　除颤仪是推过来了，没电，有人跑着去找电线板。这一刻每一秒所有人都是在抢命。

第2714章 太突然

　　返回来的戴南辉望到抢救场面的刹那，把背靠在墙边转过脸去不由自主闭上了眼皮。

　　他不敢看，这样的场景对他来说从没经历过，太可怕，像根针一针一针刺着他心头。

　　平常救人全是救陌生人，不认识的，感觉像是在解剖课上对着小兔子什么的差不多。

　　现在突然间，让他如何接受自己身边活生生的人熟悉的人变成死人似的，手摸过去是冰凉的，没呼吸了，没心跳了，一堆老师冲上去在做心脏按压，往对方嘴里头插管，这场面，不知如何形容了。

　　不要说学生被吓成这样，一群老师脑子里哪有什么想法，不敢去想这人是自己认识的人，只能拼了老命地去捞命。

　　手术室大门被一扎人冲撞开来，程昱辰医生带人出现。一个个气喘吁吁的是接到消息后从科室一路狂跑。见到戴南辉站在门口，纷纷问起他：“什么情况？”

　　戴南辉摇摇头，再摇摇头：自己真不知情他怎么会突然倒下去的，一开始以为是低血糖。

　　潘世华同学悔到肠子青了，说：“我看他汗太多，让他去休息下的。”

　　“脱水吗？”

　　“不是的。”段三宝望着不远处的抢救画面，很肯定地说。这情况是叫他面色要惨白过患者了，国都天才同样遭不住这种从未见过的特殊打击。相比下，估计潘同学现场反应好些，毕竟曾遭受过自己中学同学的事件了。

　　“你既然发现他不对劲，应该马上向老师报告。”程昱辰医生指着潘同学一阵痛批其后知后觉，再说起另外几个人医学能力差，“你们没有发觉他的异常吗？只有他一个人发现吗？”

　　没发现，怎么发现。老师在场都一样没发现啊。

　　同学的“猝死”来的太突然，没人能有警觉和防备。要知道这人之前一刻和你正常说话交流的，可以正常走正常跳不见不健康，只不过是汗流多了点。问题是这魏同学自以前有汗多的情况。

　　面对这样一个平日表现过于正常的人，不管是医学生或是医生大佬怎么去察觉到猫腻。医生没有透视眼，更没有超出业务范围的预知能力。只有心境和普通人一致的，现在看见被吓到了。

　　被程医生批了个狗血淋头，潘世华他们几个人心头唯独痛，恨不得时光返流这样自己可以抓住同学的命了。（谢同学：你们终于可以体会到我重生的感受了。）

　　另一方面，他们没觉得程医生批的过分，能感受到的是程医生心头和他们一块慌成了汪汪汪吠叫的汪星人。

　　现场一群大佬围着患者转，后来的人唯有在外围站着了，插不上手。

　　面前的抢救局面，貌似并没有因为大佬在场立刻能有所改变。抢救这样一个不明病因突然“猝死”的患者，在临床上从来不容易。医务人员茫然不知死神身在哪里，不知道如何上哪儿去抓死神手里的命。

　　除颤仪终于插上电，打到一百五十焦耳，充电。

第2715章 无效

　　在这期间，曹昭双手交叉放在学生胸口上继续一百到一百二十次每分的疯狂按压。

　　拿起除颤仪吐好胶的两只电极板，曹栋喊了声所有人：“让开！”

　　要除颤了。曹昭被迫停手。

　　所有人嗖的让出位置。

　　两只电极板立刻放到患者的胸骨右和心尖部，争分夺秒放电，声响。

　　第一击下去后，复律没果。第二击要准备两百焦耳了。

　　现场有些人看着这情况再次腿软了，所有学医人均清楚电除颤没效的话意味什么。

　　以前讲过电除颤不是对所有心脏病抢救病人有效果，它有它的适应症的。

　　放在目前的患者身上，连接仪器的心电图显示为快速室性心动过速心率，按理说是可以有效的。如果没起效，一种原因可能是能量不够大，操作者可以加大充电能量到200再次进行尝试。第二击下去若再不行，再除颤要重新预计效果和考虑后果。

　　曾经有患者处于心室电风暴即24小时内反复发作的室速或室颤，抢救期间内被医务人员进行过一百次的电除颤拉回命。这样的情况为非常非常特殊的病例。医务人员在做多次电除颤前，必然对患者有准确的诊断。好比这个患者是典型的心肌梗死导致的心电活动异常。

　　对于没能很明确病因的患者，电除颤若不能起到成功电转律的作用，医生是需要仔细分析原因进行研判的。能不能再给予除颤，要考虑到电除颤不是完全没有副作用。电除颤直接作用于心脏，若不起效果多次强加对心脏是否会造成相反的不良后果，这个谁都没法打包票的。

　　取舍向来是摆在医生们抢救患者面前的最大难题。

　　除颤仪适应症对也不是万能的，死神从来非能轻易对付。

　　当前抢救下，医生唯有按照医疗程序去想常规医疗措施，按部就班最稳妥。

　　除颤无起效，赶紧再继续做胸外心脏按压，并且同步采取药物复律，推抢救药。

　　相关抢救人员跑进配药室，抱着一盒盒常用的抢救药冲出来摆在地上，问医生：“上什么药？”

　　没大佬应声。

　　推啥药呢。如果按临床经验，电除颤是应付当前心室电活动异常最有效的措施，副作用最小。用药物复律的话，复律药物一贯来副作用大的很，医生想用好比如履薄冰的。

　　简单来说，复律药物是要把心律恢复到正常的状态，其中之一必然是会把心率打下来。在临床上常常可以见到，用人手以龟速缓慢静推复律药物的条件下，前一秒患者心率在一百以上下一秒骤然可以变成六十以下的恐怖现象。这是在明确病因的患者身上发生的事情，更别提如果对一个不明确病因的患者使用这样的药物会有什么结果。

　　你推个药一旦不对，不是救人是把患者往死神推一把了。

　　眼前这患者是自己学生，很大佬也不敢轻举妄动的。

　　要考虑，务必非常慎重地考虑。

第2716章 建议

　　在现场大佬们的心里头，估计在盘算着即使死马当活马医，或许拼命电除颤好过推药。药过量的话，到时候再电除颤胸外按压均别想再救回来。所以说电除颤没效果的后果足以引起一连串连锁反馈。等于说一个最强有力的武器若被证明失效，大家全部苦恼着能从武器库里再掏出什么工具出来。

　　第二次电击下，两百焦耳，同样没效。

　　现场一大片人脸色全白白了，绝望的念头浮现在部分人的心头上。

　　曹勇替上曹昭的位置，继续坚持做胸外按压。

　　胸外按压特别地费力，只有不停换人上可以最大限度保证力度和频率。

　　扔下电极板，曹栋再挽挽衬衫袖口准备下一个轮上自己。

　　在休息的时候，曹昭拿手电筒不停照下学生的瞳孔。如果抢救时间太长，心脏恢复的时间太慢，不仅仅是能不能救回心脏的问题了，学生直接要变成脑死亡了。

　　大佬们的脑门上全是汗珠子瀑布下了。

　　没法了，穆永先再拿起电极板，准备再来次电除颤。

　　“等等，老师！”谢婉莹伸出去的手臂果断拦住了穆老师说道。

　　她的声音在这一刻很亮。

　　所有了解谢同学的知道，谢同学平日温温柔柔，嗓子可以放的很柔很轻，但是每次关键时候只要需要她吼一嗓子，绝对比得上超越过二师姐何香瑜。毕竟她是拿八百米冠军的人，肺活量早远超一般人。

　　在她这句话如“啵”的声一把剑划开空气后，其他人目光唰到她脸上来。

　　有的人无条件相信她，好比潘同学两眼定格在她脸上全是信任二字，目光里写着：谢同学，你终于开口了。

　　对此谢婉莹心头早泪流满面了。

　　和其他人没差别，她之前脑子被轰炸了一圈。

　　别以为她能做到神一般的没感觉。她受到的震动绝对比他人更大。因为她是感觉到了，结果跑来一见和重生前一样再次面临功亏一篑的局面，你让她能怎想？白白重生了吗？

　　没人能想到，她脑子为了翻江倒海继续找出答案挣扎到要脑出血了。

　　更多人质疑的视线向她投射过来：你拦着大佬抢救？？？

　　“他可能是双向性室速，所以电除颤多少次没用。”谢婉莹说。她此时的声音不能叫做冷静的，含了丝发抖，心里很清楚自己在靠脑海里那点点画面数据赌。

　　好在她这句话在大佬们的脑海里头投下了颗灵光弹。

　　室速是一个大类的恶性心律失常，在心脏病猝死中属常见，具体却可以细分为太多种类。

　　医学万事源于解剖学。从心脏解剖上来讲，本身心脏的电活动医学名词叫做传导系统，是一张十分复杂的电网，与心脏内部结构紧密相连和相呼应的，因此室速绝无可能千篇一律。室速异常起源点可以五花八门落到心脏内部哪个位置上。

　　能准确判别到室速的定位最好，或许可以告诉临床医生这个病人是什么病因医生好治了。

第2717章 有根有据